субота, 25 квітня 2015 р.

Цитомегаловірус у дітей | Медична консультація | Педіатрія

Добрий день! Те, що у Вас є антитіла Ig G до вірусу простого герпесу 1 \ 2 типів і до цитомегаловірусу (я так припускаю, що мова йде саме про антитіла класу Ig G), це ще не означає, що ці два патогена присутні у Вашому організмі в хронічній формі і є причиною завмерлої вагітності. Наявність антитіл Ig G до цитомегаловірусу і до вірусу простого герпесу 1 \ 2 типів - це в першу чергу свідчення того, що до цих інфекцій у Вас є захисний імунітет. Якщо це вже з Вами сталося, то я б Вам рекомендувала на даному етапі не поспішати з плануванням наступної вагітності, а повноцінно обстежитися. Оскільки я не знаю про те, чи здавали Ви ще якісь аналізи і якщо здавали, то які там були результати, то я можу дати Вам загальні рекомендації по необхідному комплексу обстеження, а Ви вже в обов'язковому порядку разом зі своїм лікуючим лікарем проконсультуєтеся і спільно приймете рішення про необхідність того чи іншого виду дослідження. Оскільки різного роду інфекції - це друга за частотою причина невиношування вагітності, то обов'язково необхідно пройти обстеження на патогенну мікрофлору (хламидию трахоматис, мікоплазму геніталіум, трихомонаду вагіналіс, Нейссер гонорею) та умовно-патогенну мікрофлору (уреаплазми, мікоплазми хомініс, гарднерели вагіналіс), а також ЦМВ і вірус герпесу типів, вірус папіломи людини високого канцерогенного ризику. Все це необхідно здавати у вигляді зіскрібка з урогенітального тракту методом ПЛР. Плюс мазок на мікрофлору і лейкоцити. Якщо що-небудь буде виявлено, тоді є привід до призначення лікування відповідно до виявленими патогенами. Обстеження на антитіла до ТОРЧ-інфекцій. На антитіла до вірусу простого герпесу і до цитомегаловірусу Ви обстежувалися, але класичний комплекс ТОРЧ-групи включає в себе ще такі інфекції, як вірус краснухи і токсоплазму. Чи є у Вас антитіла класу Ig G до цих патогенів? Якщо є, то захисний імунітет у Вас є до цих інфекцій. Якщо ні, то Ви потрапляєте до групи ризику, оскільки первинне інфікування цими патогенами під час вагітності може несприятливо позначитися на перебігу вагітності. У такому випадку Вам необхідно буде дотримувати необхідний комплекс профілактичних заходів. Якщо немає імунітету до вірусу краснухи, то можна і потрібно буде зробити щеплення від краснухи. Гормональне дослідження крові на статеві гормони і гормони щитовидної залози. Багато лікарів основною причиною невиношування вважають недолік гормону, що підтримує вагітність - прогестерону. Інші причини - дисбаланс гормонів щитовидної залози і підвищений рівень андрогенів. В даному випадку необхідно пам'ятати, що кров на гормони здається в певні дні менструального циклу, тому перш, ніж проходити це дослідження, проконсультуйтеся з Вашим лікуючим лікарем. Потім необхідно буде зробити УЗД (ультразвукове дослідження) органів малого тазу і щитовидної залози. Огляд у гінеколога -це обов'язково, оскільки різного роду анатомічні порушення можуть призвести до невиношування; вади розвитку матки, її пухлини, рубець на матці. Це заважає плоду нормально харчуватися і веде до його загибелі. Консультації вузьких фахівців для виключення екстрагенітальної патології. Це такі хвороби, як діабет, гіпертонія, захворювання серцево-судинної системи, астма, пієлонефрит. Загострення будь-який з цих хвороб може спровокувати викидень. Консультація імунолога для виключення імунних факторів. Іноді організм матері не сприймає плід «своїм» на імунному рівні. При цьому в материнському організмі виробляються захисні антитіла, що провокують викидень. При необхідності потрібно буде здати кров на такі аналізи, як антитіла до ХГ (хоріонічного гонадотропіну), до двухспіральной ДНК, фосфоліпідні антитіла, антинуклеарні антитіла і антитіла до гормонів щитовидної залози. Тромбофіліческіе фактори. Це порушення згортання крові у жінки, коли кров згортається дуже активно. Таке порушення кровообігу не дозволяє плоду достатньо харчуватися і веде до його загибелі. Для виключення цих факторів необхідно здати коагулограмму. І ще - консультація генетика, оскільки генетичні причини невиношування вагітності посідають перше місце. Про них я говорю в останню чергу, оскільки консультацію генетика призначають в обов'язковому порядку жінкам у віці за 35 років і при звичному невиношуванні вагітності (в анамнезі два і більше рази невиношування). Свій вік Ви, на жаль, не вказали. Тому консультація генетика - це вже за призначенням Вашого лікаря, втім як і всі інші обстеження. Їх багато, вони всі необхідні, і в спільній роботі з Вашим лікуючим лікарем Ви вже вирішите, що для Вас першочергово важливо! І нехай Вас не бентежить така велика кількість аналізів. Воно не свідчить про наявність захворювань, а допомагає запобігти багато проблем під час вже настала вагітності і уникнути прийому медикаментів, що негативно впливають на плід. Здоров'я вашого майбутнього малюка починає закладатися вже зараз. Здоров'я Вам.

Немає коментарів:

Дописати коментар