понеділок, 11 травня 2015 р.

Гнійний бурсит - ліктьовий, колінний, великого пальця стопи | Вистачить хворіти - портал про здоров'я

    Синовіальні мішечки розташовані навколо основних великих суглобів, а сам синовіальний мішечок є замкненою порожниною, в якій знаходиться деяка кількість синовіальної рідини. Синовіальна рідина виконує роль мастила, що знижує механічний вплив між кістками, м'язами і сухожиллями (знижує процес тертя) під час суглобового руху. Синовіальна рідина піддається постійним механічним впливам і провокує виникнення гнійно-запальних процесів. Крім того, в синовіальний мішечок може потрапити збудник інфекції через відкриті ушкодження, що також викличе гнійне запалення. Велику небезпеку представляють із себе всілякі гнійні вогнища, розташовані в безпосередній близькості від запаленого суглоба: гнійний артрит; фурункульоз; бешиха; підшкірна флегмона і деякі інші. Гнійний бурсит часто ускладнюється флегмоною прилеглих м'яких тканин. Гострий гнійний бурсит переважно викликається стрептококами і стафілококами. Набагато рідше гострий гнійний бурсит виникає внаслідок кишкової палички чи інших специфічних форм бактерій. В слизові сумки мікроорганізми потрапляють з інфікованих подряпин і саден. Безпосереднє травмування синовіальної сумки практично є стовідсотковим показником, що саме в цьому місці почне розвиватися запальний процес. Іноді можливе поширення інфекції метастазами по кровоносній системі людини. Гострий гнійний бурсит може ускладнюватися різними захворюваннями (ревматизм, ангіна і так далі), а іноді може розвинутися з гострого серозного бурситу. Найбільш часто зустрічається гнійний бурсит ліктьового суглоба. Трохи рідше зустрічається гнійний бурсит колінного суглоба, плечового суглоба або суглобів великого пальця стопи. Гнійний ліктьовий бурсит супроводжує робочих певних професій: гравери; годинникарі; носильники і деякі інші. У робітників даних професій відбувається часта механічна травматизація синовіальних сумок. Гострий гнійний бурсит ліктьового суглоба може розвинутися після отримання мікротравми, яка порушує цілісність шкіри і провокує проникнення в кровоносну системи різних вірусів і бактерій. Паталогоанатомічне порушення при гнійному бурситі часто визначаються особливостями складу синовіальної рідини. Розвиток Флегмозние процесу в навколишніх запалений суглоб тканинах призводить до часткового некрозу стінок слизової сумки. Руйнування оболонок сумки може привести до прориву гнійного вмісту в м'які тканини і появі межмишечних і підшкірних флегмон. Коли бурсит сильно запущений, можливе утворення довго не загоюються свищів. Якщо гній проривається в тканини суміжного суглоба, може початися важкий гнійний артрит. Лікування гнійного бурситу ліктьового суглоба Первинний бурсит піддається лікуванню досить легко і не викликає ускладнень. Однак, часто може трапитися так, що людина не звертає уваги невеликої пухлини на лікті, сподіваючись, що все пройде самостійно. Але значне і швидке збільшення розмірів пухлини приводить людей на консультацію до фахівця. Добре ще, якщо в суглобову рідину не проникне інфекція. У цьому випадку, лікування буде представляти із себе нескладну і ефективну процедуру: спокій для суглоба, що виключає травмуючі руху, і накладення пов'язки; призначення внутрішніх нестероїдних препаратів та дімексідние компреси на лікоть; у виняткових випадках, проводиться видалення (аспірація) суглобової рідини і застосування кортикостероїдних препаратів. Лікування гнійного бурситу передбачає інші способи впливу. Необхідно провести введення в суглобову порожнину антибактеріальних засобів, а часом може знадобитися операція по лікуванню гнійного бурситу ліктьового суглоба. Однак, такі випадки виникають не дуже часто (близько 5% з усіх хворих). Результат операції, в основному, сприятливий. Після проведення операції пацієнтові прописується курс фізіотерапії для повного функціонального відновлення суглоба. Бережіть себе. Будьте здорові!

Немає коментарів:

Дописати коментар