Забій великого пальця ноги

автор: лікар Cазонова О. І. Удари нижніх кінцівок з ушкодженнями стопи і гомілковостопного суглоба є найбільш частим видом ушкоджень і складають великий контингент хворих з травмами. Досить частим видом травм є удари пальців стопи, які зустрічаються самостійно або в поєднанні з іншими травмами: вивихом стопи, переломом фаланг пальців стопи, плеснових кісток або розтягуванням зв'язок гомілковостопного суглоба. Забій великого пальця ноги найчастіше виникає внаслідок сильного прямого удару кінцівки тупим предметом або внаслідок падіння на стопу важких предметів, в результаті чого відбувається механічне пошкодження м'яких тканин, що призводить до порушення цілісності та пошкодження дрібних судин (лімфатичних і кровоносних). Найбільш часто травма призводить до розтрощення і розриву судин шкіри та підшкірної жирової клітковини, просякання м'яких тканин кров'ю і кровотечі з капілярів, що призводить до утворення підшкірних синців, гематом і синців. При цьому виді травм не виникає порушення структури і цілісності шкірних покривів в місці ураження, а тяжкість травми залежить наявності супутніх ускладнень та пошкоджень, а також від сили завданого удару. При сильному ударі великого пальця ноги, нерідко виникає забій нігтьової фаланги пальця, який характеризується сильним болем з утворенням подногтевой гематоми, набряком і припухлістю. Піднігтьового гематома, піднімаючи ніготь, викликає порушення його кровообігу і в зв'язку з цим при сильному ударі ніготь може відторгатися. Основними симптомами забиття вважаються виражена припухлість та біль у місці ураження, підшкірні гематоми, крововиливи або синці та порушення функції забитою кінцівки. Удари ноги часто поєднуються з розтягуванням зв'язок або вивихом гомілковостопного суглоба, розтягнення м'язів гомілки, переломами або тріщинами кісток фаланг і плеснових кісток, а при падінні з висоти можливий перелом п'яткової кістки. Тому безпосередньо після отримання травми необхідно терміново звернутися до травматолога для виключення більш серйозної або поєднаної множинної травми, проведення додаткових інструментальних методів обстеження (рентгенографія) і адекватного лікування. Більш рання консультація фахівця допоможе уникнути ускладнень. Потерпілий потребує надання термінової долікарської допомоги, яка полягає у створенні спокою, піднятого положення пошкодженої кінцівки і її знерухомлення, щоб виключити подальше крововилив в пошкоджені м'які тканини. Потрібно на травмоване місце накласти марлеву пов'язку, і забитою палець ноги помістити в ємність, наповнену льодом або прикласти холод на місце пошкодження: міхур з льодом, компрес з холодною водою або сніг або лід, попередньо обгорнутий в кілька шарів тканини. Або підставити пошкоджену кінцівку і забитою палець під струмінь холодної води. Це зменшить біль, наростання набряку і зупинить просочування кров'ю шкіри та підшкірної клітковини в місці удару. Після цього необхідно виключити ймовірність перелому. При наявності раптового гострого болю в ушкодженому пальці, виражене обмеження функціонування, зміна його форми або товщини або наявності аномальної рухливості - необхідно негайно звернутися за медичною допомогою. При відсутності ознак перелому, створивши підняте положення і максимальний спокій пошкодженої кінцівки, потрібно обробити поверхневі садна антисептичним розчином. При утворенні подногтевой гематоми і набряку, зміні кольору нігтьової пластинки - ніготь обробляється йодом, для профілактики внутрішнього зараження і інфікування нігтьової пластинки з приєднанням гнійної інфекції. Після цього на кінцівку в місці удару накладається давить. Ці своєчасно проведені заходи дозволять вилікувати ніготь і уникнути інфекції. При вираженій болю необхідно ефективне знеболювання: Нурофен, Солпадеїн, Панадол, Ібупрофен. Читайте посилання сильний забій пальця ноги при необхідності додаткової інформації. У першу добу великий палець стопи опухає і набрякає, а при пальпації місця удару відчувається пульсуючий біль, на місці пошкодження часто спостерігається формування синців, гематом і синців. У таких випадках необхідні ефективні протизапальні, болезаспокійливі і протинабрякові засоби: гелі і бальзами з капіляростабілізуючих і протизапальними ефектами, компреси з використанням лікарських протизапальних трав (подорожника, деревію, квітів календули або ромашки) або їх спиртових настоянок. Найбільш ефективними лікарськими засобами для місцевого застосування є мазі «Траумель С» і «Троксевазин», гель «Долобене» і «Бодяга Форте».