неділя, 26 квітня 2015 р.

Диспепсія (нетравлення шлунку): опис, діагностика, лікування

Диспепсія, нетравлення шлунка Диспепсія або нетравлення шлунка - це одна з найбільш часто зустрічаються скарг у пацієнтів, які звертаються до терапевта або гастроентеролога. Зазвичай хворі скаржаться на дискомфорт і біль в епігастрії, печію, метеоризм, швидке насичення, відрижку і нудоту. В основному симптоми диспепсії не пов'язані з порушеннями в товстому кишечнику і вона не є специфічним синдромом. Нетравлення шлунка може виникати на тлі хвороб шлунково-кишкового тракту або інших відхилень. Причини виникнення диспепсії (нетравлення шлунку) Причини диспепсії не зв'язані з захворюваннями: Переїдання; Вживання в їжу певних продуктів; Поквапливе поглинання їжі; Вживання кави, алкоголю; Стресові ситуації; Заняття спортом і фізичні навантаження після вживання їжі; Прийом нестероїдних протизапальних засобів. Виразкова хвороба шлунка; ГЕРБ (гастроезофагорефлюксная хвороба); Панкреатит; Жовчокам'яна хвороба; Холіцестіт; Пухлина шлунка, стравоходу, підшлункової залози; Інфікованість слизової оболонки шлунка бактерією H. рylori. Захворювання, що супроводжуються диспепсією: Основним механізмом розвитку нетравлення шлунка є порушення нервової регуляції рухових функцій дванадцятипалої кишки і шлунку. Це проявляється коли відбувається закид вмісту кишки в шлунок, порушується гастродуоденальная координація, сповільнюється спорожнення шлунка, знижується чутливість слизової до розтягування. Діагностика диспепсії (нетравлення шлунку) ФЕГДС (фіброгастродуоденоскопія) - дане обстеження здатне виключити виразкову хворобу, пухлини і ГЕРБ (гастроезофагорефлюксная хвороба); Тест інфікування H. Рylori; УЗД - обстежується стан печінки, підшлункової залози, жовчного міхура, щитовидної залози; Інтрагастральна р Н-метрія - дозволяє виявляти ГЕРБ; Аналіз калу на приховану кров; Загальний аналіз крові; Дослідження гастродуоденальної моторики - дане обстеження дозволяє вивчити моторно-евакуаторну функцію шлунка і вловити порушення. Якщо дослідження не дають результатів і не виявляється явних причин появи нетравлення шлунка, то пацієнту ставлять діагноз функціональна диспепсія і проводять тривалий курс лікування. Лікування диспепсії (нетравлення шлунку) Лікування в першу чергу має бути направлено на боротьбу з основним захворюванням, яке викликає диспепсію. Всім хворим необхідно дотримуватися індивідуальну дієту, якщо диспепсія пов'язана з непереносимістю продуктів; Слід відмовитися від куріння і вживання алкоголю, зайнятися спортом і більше часу гуляти на свіжому повітрі; Якщо причиною диспепсії є інфікування H. pylori проводять ерадикаційної терапію, яка повністю знищує бактерію. Якщо диспепсія викликає значний дискомфорт, то проводиться симптоматичне лікування: прийом алюміневих антацидів (альмагель, маалокс, гавіскон, гастроцід), інгібіторів протоновой помпи (лансопразол, омепразол, пантопразол, рабепрозол), препаратів стимулюючих перистальтику (домперидон).

Немає коментарів:

Дописати коментар