Хронічний пародонтит Лікування хронічного пародонтиту.

Запальний процес, який стосується усі верстви пародонту, як правило, носить хронічний характер, загострюючись під впливом стресів, авітамінозу, зниженням імунітету та інших факторів. Перебіг захворювання циклічне, поступово прогресуючи, хронічний пародонтит викликає порушення в роботі ендокринної, серцево-судинної, імунної та нервової систем, а також може призвести до втрати зубного ряду. Етіологія хвороби Спровокувати захворювання можуть загальні та місцеві чинники. До місцевих чинників виникнення пародонтиту відносять: парадонтопатогенную мікрофлору; наявність інших стоматологічних захворювань (катаральний гінгівіт, карієс, травми зубного ряду); некоректне стоматологічне лікування. Загальними причинами хронічного пародонтиту є: генетична схильність; аномалії в будові щелепи та зубного ряду (дрібне переддень, патології вуздечки, неправильний прикус, викривлення зубного ряду); систематичні захворювання (цукровий діабет, ревматизм, вегето-судинна дистонія, остеопороз); захворювання органів ШКТ (гастрит, виразкова хвороба і т. д.); авітаміноз; зниження імунітету; часті стреси; алергічні реакції; шкідливі звички; променеві ураження; нераціональне харчування; погана екологія та інші. І місцеві і загальні причини сприяють активізації пародонтопатогенних мікрофлори, яка розмножуючись, виділяє токсини, що руйнують пародонт. Патогенна мікрофлора сприяє утворенню над- і поддесневого нальоту, призводить до поглиблення зубодесневих кишень. Стадії хронічного пародонтиту Клінічна картина хвороби є циклічною, тобто після загострення настає період ремісії. За локалізацією хронічний пародонтит може бути локалізованим або генералізованим. За вираженості деструктивних змін у тканинах пародонта хронічне захворювання може мати чотири стадії: початкову; легку; середньо-важку; важку. Початкова стадія хвороби характеризується незначним поглибленням зубодесневих кишень і наявністю запального процесу в нижніх шарах пародонту. Десневая тканину опускаючись, оголює коріння зубів приблизно на їх довжини. Для легкої стадії хронічного пародонтиту характерно поширення деструктивного процесу з нижніх у верхні шари пародонту, оголення коренів зубів на 1/3 їх довжини і наявністю невеликої рухливості зубів. Середньо-тяжкий ступінь захворювання характеризується сильною рухливістю зубів і оголенням їх коренів на довжини. Глибина зубодесневих кишень збільшується до 5 мм. Для важкого ступеня хронічного запального процесу характерно оголення коренів зубів більше, ніж на їх довжини, сильна рухливість зубів, поглиблення зубодесневих кишень більше, ніж на 5 мм. В особливо запущених випадках спостерігається повна деструкція кісткової тканини і тотальна втрата зубного ряду. Симптоми хронічного пародонтиту Розпізнати хронічний пародонтит в початковій стадії можна за такими симптомами, як: свербіж і рихлість ясен; дискомфорт, що виникає в процесі жування їжі; кровоточивість ясен при їх механічному роздратуванні; поява гнильного запаху з ротової порожнини. Для легкого ступеня захворювання характерні такі симптоми: набряк і болючість ясен; похитування зубів; освіту зубодесневих кишень; прискорення утворення м'яких зубних відкладень і зубного каменю; виділення серозного відокремлюваного. Для середньо-важкою і важкого ступеня крім перерахованих вище симптомів характерне підвищення чутливості зубної емалі до температурних, механічних і хімічних впливів, синюшність ясен, істотна рухливість зубів, поглиблення зубодесневих кишень, зміщення зубного ряду, рясні зубні відкладення, біль при жуванні їжі і розмові. При загостренні хвороби у пацієнта спостерігається підвищення температури тіла, апатія, загальна слабкість, можуть збільшуватися регіональні лімфовузли. Це пов'язано із загальною інтоксикацією організму. Діагностика хвороби Діагностувати хронічний пародонтит може тільки кваліфікований стоматолог-пародонтолог. Зміни пародонту найкраще видно після проведення професійного чищення зубів. Для визначення ступеня хронічного запального процесу вимірюють глибину зубоясенних кишень, проводять рентгенологічні дослідження. Визначити чутливість пародонтогенних мікроорганізмів до антибіотиків допоможе бактеріологічний посів. Для того щоб визначити причину виникнення запального процесу в околозубной тканини може знадобитися консультація терапевта, ендокринолога, алерголога, імунолога та інших фахівців. Лікування захворювання Методи, які застосовуються для лікування хвороби, варіюється залежно від стадії і причин її виникнення. Консервативне лікування включає в себе антибактеріальну терапію, антисептичну обробку уражених ділянок околозубной тканини, фізіотерапевтичні методи та професійну чистку ротової порожнини. Для лікування середньо-важкої і важкої стадії хронічного пародонтиту крім консервативного лікування вдаються до хірургічного втручання, шинування та протезування (ортопедичне лікування). Якщо причиною захворювання є аномалії вуздечки або дрібне переддень, то вдаються до пластичної хірургії. для нормалізації роботи імунної системи пацієнта проводять спільну терапію, яка полягає в прийомі імуномодулюючих препаратів, ферментів і полівітамінних комплексів. Профілактика хронічного пародонтиту Своєчасне комплексне лікування запального процесу в околозубной тканини, а також усунення провокуючих чинників дозволяє домогтися стійкої ремісії хронічного пародонтиту. Профілактика захворювання полягає у своєчасному знятті м'яких і твердих зубних відкладень, раціональному харчуванні, відмові від куріння, якісному наданні стоматологічних послуг і коректному лікуванні супутніх хвороб.