Флегмона: причини, симптоми і лікування

 Флегмона (від грец. Phlegmone - «запалення», «жар») - захворювання, яке вражає не внутрішні органи або поверхневі тканини, а виключно жирові прошарки. Це гнійне запалення жирової клітковини. Виникнути вогнища хвороби можуть практично в будь-якій зоні людського тіла, основна умова - там повинні бути клітини жиру. На відміну від абсцесу флегмона не має чітких меж. Причини виникнення Збудниками флегмони є різні гноєродниє мікроорганізми (найчастіше стафілококами, стрептококами, синьогнійної паличкою), проникаючі в жирову тканину. Викликати флегмону можуть також облігатні анаероби (клостридії, бактероїди, пептококки та ін.), Причому викликана ними флегмона часто протікає в дуже важкій формі. Крім того, причиною розвитку флегмони може бути потрапляння під шкіру різних хімічних речовин (бензину, скипидару та інших). Класифікація Захворювання може бути обмеженим або поширеним. У випадку ж з ослабленою імунною системою або прогресуючим поширенням інфекції, флегмона може швидко захоплювати все нові і нові ділянки. Гниття жирових клітин відбувається під шкірним покривом, зараження швидко поширюється, в ряді випадків приводячи до омертвіння клітин тканин. Флегмона підрозділяється на первинну і вторинну. Первинна флегмона утворюється в результаті прямого проникнення хвороботворних бактерій прямо в тканини після пошкодження поверхневих шкірних шарів. Вторинна флегмона - це запалення жирових тканин в результаті поразки вже наявної в організмі залишкової інфекцією, наприклад, якщо пацієнт вже хворіє плевритом, остеомієліт, є загнивання в порожнині рота (карієс) або фурункули. Запальний процес в жировій клітковині може виникати в будь-якому місці організму, де є ці клітини. Тому флегмону поділяють залежно від місця локалізації: підшкірна, міжм'язової, приниркова, флегмона кінцівок, інше. Але найчастіше флегмона зустрічається на обличчі, шиї та кінцівках. Симптоми і лікування флегмони різних локалізацій Флегмона на шиї Гнійне запалення жирових тканин в області шиї найчастіше виникає у вигляді вторинної флегмони. Причин може бути декілька: ларингіт, фарингіт, хронічний карієс та інші інфекційні захворювання, що протікають в ротовій порожнині або носоглотці. Передбачати силу поширення інфекції практично неможливо, але швидке ураження клітин жиру може привести до небажаних (часом плачевних) наслідків. Уникнути цього можна лише при ретельному догляді і профілактиці відповідних органів. Флегмона шиї іноді супроводжується поверхневими абсцесами, але запалення не локалізується занадто глибоко в тканинах, тому його легко усунути за допомогою операційного розтину. Шийні флегмони найчастіше виникають в області підборіддя або підщелепної області. Запальний процес супроводжується сильним підвищенням температури (до 39 ° С), загальною слабкістю, болями в області голови, нездужанням. У цей момент в крові підвищується кількість лейкоцитів, що виявляється при загальному аналізі крові. Якщо вчасно не відреагувати на запалення, флегмона пошириться і далі, вражаючи все нові і нові області, впливаючи на великі кровоносні судини обличчя. Згодом можуть виникнути і більш суттєві ускладнення, наприклад, гнійний менінгіт. Флегмони кінцівок Часто гнійне запалення жирових тканин зустрічається в області кистей рук. Захворювання частіше має характер первинного, так як запальний процес - наслідок потрапляння гнійної інфекції у вигляді коків через пошкоджені тканини епідермісу (подряпини, порізи, рани). Флегмона кисті часто зустрічається: на кінчику великого пальця; в центрі долоні; на зап'ясті. Гнійна інфекція може утворюватися абсолютно в будь-якій зоні кінцівки і поширюватися по всій кисті. Пацієнт буде відчувати неприємні больові відчуття: сіпання і пульсацію. Флегмона провокує набряклість тканин, будь-які дотики до запалених зонам викличуть сильні болі. У цьому випадку проводиться таке лікування: гнійне запалення потрібно розкрити, очистити і встановити дренаж в порожнині рани. Стаціонарне лікування після операції буде включати медикаментозну антибактеріальну терапію із застосуванням бета-лактамних антибіотиків. Лицьові флегмони Вельми поширена флегмона лицьової області. Локалізується захворювання частіше в щелепної або скроневої зонах, під жувальними м'язами, на вилицях. Симптоматика досить значна: сильне підвищення температури, жар (40 ° С і більше), сильна набряклість тканин, прискорене серцебиття, ковтальні і жувальна дисфункція. Кількість білих кровоносних тілець у крові різко підвищується. З підозрою на лицьову флегмону пацієнтів поміщають в стоматологічні хірургічні відділення, де і проводять відповідне лікування. Якщо вчасно не направити хворого до медустанови, можуть виникнути вкрай небезпечні наслідки.