Хвороба Пейроні - всі методи лікування, включаючи і хірургічні

Хвороба Пейроні відноситься до категорії захворювань, які не представляють не посередньої загрози для життя пацієнта. Вона не призводить до інвалідизації, хоча вражає переважно чоловіків активного працездатного віку. Висока соціальна значимість хвороби Пейроні обумовлена ??насамперед впливом на якість життя хворого. Сексуальне спілкування - один із ключових критеріїв якості життя. Відсутність статевих контактів викликає значний стрес, слідом за яким починається розвиток психоастенічний синдрому і порушення соціальної адаптації. Незважаючи на це багато питань діагностики та лікування хвороби Пейроні зараз з'ясовані не до кінця. Продовжує залишатися актуальною проблема низької зверненнями за медичною допомогою пацієнтів з хворобою Пейроні. Багато в чому це пов'язано з вікової та статевої структурою населення, культурним рівнем і сексуальним вихованням популяції. Однак є в цьому значна похибка в роботі лікувально-профілактичних закладів: низька інформованість не тільки пацієнтів, але й лікарів загальної практики про особливості клінічної картини та діагностики хвороби Пейроні. Однак навіть при своєчасному зверненні до лікаря залишається ряд спірних питань, що стосуються діагностики та лікування цього захворювання. Більшість широкодоступних діагностичних методик, незважаючи на свою простоту, не дають лікарю повного уявлення про вираженість патологічного процесу і стадії захворювання, при цьому деякі з діагностичних посібників достатньо інвазивних. На сучасному етапі в практику активно впроваджуються найбільш чутливі, високоінформативні, малоінвазивні методи діагностики. Це спіральна комп'ютерна томографія (КТ) з можливістю тривимірної реконструкції, магнітно-резонансна томографія (МРТ). Однак цінність вищеописаних методик на даний момент вивчена недостатньо і потребує подальшого уточнення. Для консервативної терапії хвороби Пейроні застосовуються десятки препаратів, багато з яких не досліджені з позицій доказової медицини. Їх ефективність найчастіше перевірена лише в одному лікувальному закладі у малого числа хворих, що статистично недостовірно. Це обумовлює досить суперечливі дані про результати застосування різних препаратів для консервативного лікування хвороби Пейроні. Таким чином, уніфікований підхід до тактики медикаментозної терапії відсутня. В даний час показання до оперативного та консервативного лікування хвороби Пейроні визначені досить чітко. Однак найчастіше вибір методу лікування хворого визначається не клінічною картиною, а технічними можливостями лікуючого лікаря чи побажаннями самого пацієнта. У багатьох медичних центрах штучно затягується етап медикаментозного лікування, оскільки немає умов для виконання оперативного посібники. Існує й інша крайність: багато оперують урологи часто нехтують консервативної терапією, оскільки зацікавлені в більшій кількості хірургічних втручань. Крім того, вибір оптимальної тактики, незважаючи на наявність безлічі операцій, як і раніше часто обумовлений тим, чи володіє оперує хірург тієї чи іншої методикою. Оперативне лікування хвороби Пейроні дозволяє швидко домогтися значних результатів, прискорює сексуальну реабілітацію хворих, підвищує якість їхнього життя. Проте дані літератури про ефективність різних оперативних методик досить суперечливі. При цьому вивчення частоти і видів ускладнень, порівняння результатів різних методів оперативного лікування необхідні як для лікаря, так і для пацієнтів. Такі дослідження дозволяють комплексно підготувати хворого до операції, уникнути невідповідності бажання пацієнта і реальних перспектив пропонованого посібника. Для лікаря цінність таких досліджень полягає насамперед у більш повному розумінні всіх аспектів виконуваного втручання, можливості цілеспрямованої профілактики зустрічаються ускладнень. Порівняння методів оперативного лікування дозволяє вибрати оптимальний вид операції для кожного хворого і відмовитися від операцій з великою кількістю ускладнень, що не задовольняють пацієнтів. Всі перераховані вище дані обумовлюють необхідність критичного осмислення накопиченого матеріалу.