понеділок, 11 травня 2015 р.

Дрібноклітинний рак легені: лікування, загальні відомості

 У лікуванні дрібноклітинного раку легені важливе місце занімаетхіміотерапія. У відсутність лікування половина хворих помирає через 6-17 недпосле постановки діагнозу. Поліхіміотерапія дозволяє збільшити етотпоказатель до 40-70 тижнів. Її використовують як у якості самостоятельногометода, так і в поєднанні з операцією або променевою терапією. Цельлеченія - домогтися повної ремісії, яка повинна бути подтвержденабронхоскопіческімі методами, в тому числі біопсією і бронхоальвеолярнимлаважем. Ефективність лікування оцінюють через 6-12 тижнів після його початку. За цими результатами вже можна передбачити вірогідність лікування ітривалість життя хворого. Найсприятливіший прогноз у техбольних, у кого за цей час вдалося досягти повної ремісії. Усі хворі, тривалість життя яких перевищує 3 роки, відносяться саме до цієїгрупи. Якщо маса пухлини зменшилася більш ніж на 50% і немає метастазів, говорять про часткової ремісії. Тривалість життя таких хворих менше, ніж у першій групі. Якщо пухлина не піддається лікуванню або прогресує, прогноз несприятливий. Після того як визначена стадія захворювання (рання або пізня, див. "Рак легені: стадіізаболеванія"), оцінюють загальний стан хворого, з тим чтобивиясніть, чи здатний він перенести індукційну хіміотерапію (у тому числі всоставе комбінованого лікування). Її проводять тільки в тому випадку, якщо нілучевая терапія, ні хіміотерапія раніше не проводилися, якщо у больногосохранена працездатність, немає важких супутніх захворювань, серцевої, печінкової і ниркової недостатності, збережена функціякостного мозку, Ра О2 при диханні атмосфернимвоздухом перевищує 50 мм рт. ст. і немає гіперкапнії. Однак навіть у таких хворих летальність в ходеіндукціонной хіміотерапії досягає 5%, що порівнянно з летальністю прірадікальном хірургічному лікуванні. Якщо стан хворого не отвечаетуказанним критеріям, щоб уникнути важких побічних ефектів дозипротівоопухолевих засобів знижують. Індукційну хіміотерапію долженпроводіть фахівець-онколог; особливу увагу потрібно в перші 6. 12 тижнів. У процесі лікування можливі інфекційні, геморагічні та інші тяжелиеосложненія. Тільки точне дотримання всіх вимог і тщательноенаблюденіе за хворим дозволяють вчасно змінити схему лікування іпредупредіть смертельний результат. Дивіться також: Рак легені: клінічна картина Протоонкогени: механізми активації, ампліфікація ділянок ДНКРак легкого: обстеження Синдром верхньої порожнистої вени: лікування Синдром Кушинга ектопічний Рак легені та генетичні фактори Кишкова непрохідність (заворот кишечника) ВІПома: загальні відомості

Немає коментарів:

Дописати коментар