Екстирпація матки | Діагностика та лікування захворювань матки в Ізраїлі

Матка - це найважливіший орган в репродуктивній системі людини. Без нього неможливе виношування і народження дитини. Значення його важко переоцінити. Однак дуже часто даний орган уражається різними захворюваннями. Найбільш небезпечними з них є пухлини. Справа в тому, що ендометрій матки піддається впливу жіночих статевих гормонів протягом усього місячного циклу. Відбувається формування нових клітин, їх зростання і відмирання. Таке активне ділення не може не привертати до розвитку онкологічних захворювань при приєднанні додаткових факторів ризику. Оскільки, зважаючи специфічності своєї функції, матка не здатна виконувати свою функцію, будучи урізаною наполовину, часто вдаються до повного видалення органу. Це, в свою чергу, сприяє досягненню максимально гарного результату, оскільки знижується ризик рецидиву пухлини з залишаються ракових клітин. Показання до операції Основним, і найбільш частим показанням до операції, є злоякісні новоутворення матки та її шийки. Гістеректомія виконується при злоякісних пухлинах яєчників, оскільки у даних органів багато спільного в лімфатичної системи і кровопостачанні. Часом міма матки може служити показанням в екстирпації матки. Вона виконується у випадку, якщо збереження дітородної функції після видалення міоматозного вузла не представляється можливим. Ендометріоз на пізніх стадіях може бути показанням в гістеректомії. Іноді матка видаляється за бажанням пацієнта. Це робиться при операції зі зміни статі. Види операцій з видалення матки Залежно від того, скільки тканин видаляється, виділяють декілька видів операції з видалення матки. Субтотальная гістеректомія - в такому випадку проводиться видалення тільки тіла матки. Шийка матки залишається на місці. Тотальна гістеректомія - повне видалення матки (і тіло, і шийка). Саме ця операція і називається екстирпацією. Гістеросальпінгооваріектомія - видаляється матка разом з придатками (матковими трубами і яєчниками). Дана операція виконується, якщо пухлина розрослася на сусідні органи. Радикальна гістеректомія - виконується при проростанні пухлини за межі матки в сусідні органи. Видаляється матка, шийка матки, верхня третина піхви, придатки матки і клітковина, навколишнє тазові органи, а також тазові лімфовузли. Операція може проводитися різними методами з різних доступів до ураженого органу. Лапаротомія. При такому шляху доступу відбувається розсічення передньої черевної стінки. Перевагою операції є те, що лікар має хороший огляд органу і йому зручно виконувати всі маніпуляції. Проте в даному випадку пацієнтці наноситься величезна операційна травма, що не може не спричинити за собою тяжкі побічні ефекти. Лапароскопічна гістеректомія - в даному випадку всі маніпуляції виконуються через проколи в передньої черевної стінки під контролем оптичної техніки. Незаперечною перевагою даної методики є те, що на шкірі пацієнтки практично не залишається післяопераційних слідів. Точки проколу практично непомітні згодом. В даний час розроблена робототехніка, що дозволяє виконувати лапароскопічну операцію за допомогою робота, що робить рухи боле точними і надійними. Влагалищная гістеректомія - в даному випадку проводиться видалення матки через піхву. Це має ряд переваг перед звичайною гістеректомією. Справа в тому, що в такому випадку не залишається слідів на шкірі пацієнтки, а епітелій піхви дуже швидко регенерує, загоюючи післяопераційну рану. Влагалищная гістеректомія, доповнена лапароскопічекім асистуванням - дозволяє об'єднати переваги двох попередніх методів. Ускладнення операції Якщо операція проводиться висококваліфікованим фахівцем з використанням хорошої техніки, ризик розвитку ускладнень зводиться до мінімуму. Найбільш частими ускладненнями є кровотечі, тромбоемболії судин організму. Може відбуватися пошкодження сусідніх органів. До ускладнень операції можна віднести і алергічні реакції пацієнта на препарати, що використовуються для наркозу. Наслідки Операція має досить серйозні наслідки. Природно, жінка втрачає можливість виносити дитину. У зв'язку з цим розвивається значна психологічна травма, можуть розвиватися депресії. Якщо видаляються і яєчники, то розвивається безліч побічних ефектів, пов'язаних з порушенням гормонального фону. Якщо видалення матки і яєчників відбувається до того, як у жінки настала менопауза, то наслідки більш важкі. У кожному разі, до цієї операції вдаються виключно за потребою, але разом з темніше слід відмовлятися від неї, коли вона показана, оскільки на кону часто знаходиться життя пацієнтки.