вертельной бурсит тазостегнового суглоба лікування

 Трохантеріт (він же вертельной бурсит) - це запалення стегнових сухожиль. Найчастіше болі в зоні стегна ініціюються пошкодженням, або запаленням стегнових сухожиль. Це запалення, викликається травматизацією, або перевантаженням стегнових сухожиль. Це і є трохантерітом. Трохантера є місцем з'єднання стегнового сухожилля з стегнової кісткою. Є й інша назва хвороби перітрохантеріт. Хворіють трохантерітом в основному жінки за тридцять років (у чоловіків сухожилля міцніше). Пік захворюваності на час клімактеричних змін в організмі, при ослабленні сухожильних і м'язових тканини. Спостерігалися, правда і випадки захворювання трохантерітом в зовсім молодому віці, однак буває, коли складається відразу кілька несприятливих обставин. Зазвичай трохантеріт тазостегнового суглоба починає розвиватися після відчутною перевантаження ніг. Це може бути незвично довга ходьба, тривалий біг, або перенесення ваги. Особливо погано, коли таке перевантаження відбувається на тлі простуди або переохолодження. Стегнові сухожилля можуть запалитися і після грипу. Помічені випадки, коли хвороба провокувалась травмою. Фактором ризику може бути і підвищена маса жінки. Запалення сухожиль частіше за все не пов'язано з інфекцією. No related posts. Рубрика: медицина Але слід зазначити, що в запущених випадках можуть відчуватися досить сильні болі вночі, коли людина знаходиться на боці: так відбувається внаслідок тиску маси тіла на запалені сухожилля. Іноді стегнова біль може віддавати і в пахову область, це ускладнює діагностику, оскільки доводиться розрізняти трохантеріт і артроз тазостегнового суглоба. Лікар повинен мати певний досвід, щоб діагностувати трохантеріт. По-перше, при трохантера існують особливі больові точки при натисканні. Крім того, при трохантера майже немає обмеження руху в тазостегновому суглобі, і нога обертається вільно різних напрямках. Механізм захворювання пов'язаний з надмірним навантаженням, при якій сухожильні волокна, розтягуються і надриваються. На них утворюється подобу мікротріщин, і найбільше травмуються ділянки сухожильних волокон, що з'єднують саме сухожилля з кісткою. Ці перемички втрачають свою еластичність, їх сухожильні волокна руйнуються, запалюються і набрякають. Випадок з практики доктора Євдокименко. На прийомі з приводу болю в стегні жінка 57 років. Захворіла після туристичної поїздки в гори, де довелося незвично багато ходити з важким рюкзаком за плечима. Вже рік лікується в районній поліклініці з приводу своїх болів, як від артрозу тазостегнового суглоба: приймає хондропротектори (дону, структум) та протизапальний препарат індометацин. Крім того, пацієнтці проведено 10 навколосуглобових ін'єкцій Алфлутоп і лазеротерапія правого тазостегнового суглоба. Вищеперелічені лікувальні процедури не дали ніякого ефекту. Полегшення наставало лише в періоди прийому протизапального препарату (індометацину). Відразу після припинення прийому індометацину болі в стегні знову поновлювалися. Під час огляду пацієнтки з'ясувалося, що рух в її тазостегнових суглобах здійснюється в повному обсязі. Тобто тазостегнові суглоби здорові! Зате вкрай болюча зона стегнового сухожилля в області трохантера. Мною був поставлений попередній діагноз «трохантеріт». Ми провели додаткові дослідження: рентген тазостегнових суглобів, клінічний аналіз крові (з пальця) і аналіз на ревмопроби. Всі показники в аналізах виявилися в нормі (як і належить при трохантера). Вивчивши отримані рентгенівські знімки пацієнтки, ми переконалися, що її тазостегнові суглоби в повному порядку - їх форма і розмір суглобової щілини відповідали віковій нормі. Зате в області трохантера відзначалися ділянки кальцифікації сухожилля: досить рідкісний ознака, яка вказує на занедбаність захворювання. Разом з пацієнткою ми прийшли до висновку, що кращим методом лікування в даному випадку буде постізометрична релаксація. Було проведено 7 сеансів. Постізометрична релаксацію ми поєднували з масажем спини (оскільки на огляді були виявлені проблеми в поперековому відділі хребта) і мануальною терапією (два сеанси). Одночасно протягом 2 тижнів пацієнтка приймала селективний протизапальний препарат мовилося. Відразу після проведеного лікування пацієнтка відчула суттєве полегшення, а ще через тиждень больові відчуття повністю зникли і більше не поверталися. Таким чином, поставивши правильний діагноз, нам вдалося за 2 тижні вилікувати захворювання, яке не піддавалося терапії цілий рік.