понеділок, 11 травня 2015 р.

Гепатит С і вагітність: опис, симптоми, діагностика, лікування та профілактика

        Вагітність не є загострюють чинником перебігу ХГС. Навпаки, рівень АЛТ часто знижується до норми в останніх триместрах вагітності та печінку жінки не пошкоджується. Слід відзначити підвищення в третьому триместрі рівня віремії. Імунологічна перебудова і високий рівень статевих гормонів як би консервують хвороба. У повному обсязі вона повертається через 6-8 місяців після пологів. Лікування гепатиту С під час вагітності не проводиться, так як препарати можуть зашкодити дитині. Передатися гепатит С малюку від матері може двома способами: під час пологів або при грудному вигодовуванні. Ризик інфікування під час пологів від крові матері при проходженні родових шляхів хоч і можливий, але дуже невеликий. Антитіла в крові дитини, отримані через плаценту, будуть зберігатися в організмі дитини протягом року або півтора років. Це потрібно обов'язково враховувати при діагностиці. Симптоми і діагностика Діагностують наявність гепатиту С за допомогою аналізу крові. Це найдієвіший спосіб. Симптоматика може бути дуже слабкою і майже непомітною. У ряді випадків вона сприймається як ознака іншого захворювання. Однак, вірус гепатиту С дуже небезпечний і часто призводить до раку печінки або цирозу. Симптоми первинного зараження гепатитом С дуже схожі з симптомами грипу: втома, загальне нездужання. Жовтяниця буває вкрай рідко. Хронічний гепатит дає розмиту симптоматику, яка включає в себе наступне: - майбутня мама постійно відчуває себе дуже втомленою, - болять м'язи, - нудить, - переживання тривоги і депресія, - з'являються болі в області печінки, - знижується концентрація уваги, погіршується пам'ять. Якщо вагітна підозрює у себе гепатит С або точно знає, що він у неї є, необхідно про це повідомити лікаря. У такому випадку, лікар прийме належних заходів для правильного супроводу вагітності і захисту дитини. Негативні наслідки Наявність спеціальних скринінгових досліджень вагітних на гепатит С показують наскільки ця проблема важлива й актуальна для охорони здоров'я. "Вертикальний" шлях передачі цієї хвороби (ВГС) є зоною особливої ??уваги охорони здоров'я. Середні показники діагностування вірусу у вагітних - 1%. У різних географічних зонах він варіюється від 0,5% до 2,4%. У 60% вагітних з позитивним результатом на гепатит С вірус розмножується, у них спостерігається РНК ВГС. Останні дослідження показали, що в цілому гепатит С не має сильного впливу на перебіг вагітності і навіть "затухає" під час виношування плоду. Аналіз крові часто показує зниження рівня сироваткових трансаміназ. Дитина зазвичай розвивається нормально, але при хронічних формах хвороби зростає ризик затримки розвитку і недоношування. Лікування Антивірусну терапію при гепатиті С не проводять. Це питання ще потребує детального та якісного вивчення. Теоретично введення антивірусних препаратів повинно знизити ймовірність вертикального зараження вірусом. Інтеферон, також як і рибавірин що раніше не використовували для лікування вагітних. У той же час для лікування такої хвороби як хронічний міелогенной лейкоз, вагітним жінкам вводять а-інтерферон. Ніякого негативного впливу на розвиток плоду від застосування цього препарат не спостерігалося. Виходячи з цього, при лікуванні вагітних з діагнозом гепатиту С, які мають високий титр вірусу, використання а-інтерферону виглядає можливим. Профілактика Якщо вагітність планується заздалегідь потрібно зробити аналіз на наявність гепатиту С до її настання. Обстеження крові вагітної на наявність вірусу виробляється на перших рядках і на 32 тижні. Щоб убезпечити малюка від зараження гепатитом С щеплення робиться в першу добу після пологів. Внутрішньом'язово вводять вакцину, а також гіперімунний гамма-глобулін. Така ж ін'єкція повторюється через місяць. Стаття захищена законом про авторські та суміжні права. При використанні та передруці матеріалу активне посилання на портал про здоровий спосіб життя hnb. com. ua обов'язкове!

Немає коментарів:

Дописати коментар