Кератит - бактеріальний кератит, симптоми і лікування

 Виразка рогівки в дитячому віці - дуже рідкісне явище. В основному вона зустрічається у робітників, пов'язаних з сільськогосподарською працею. Виникає виразка практично завжди при порушеннях цілісності епітелію рогівки - це відбувається в періоди збирання або обмолоту культур в колосках, на роботах з лісосплаву, а також в ремонтних майстернях. Плазмокоагулирующей штами бактерій, які знаходяться в кон'юнктивальної порожнини, в більшості випадків є пневмококами, однак можуть зустрічатися стафілококи, стрептококи, діплобацілли, синьогнійна паличка та ряд інших збудників. Вони впроваджуються в пошкоджену рогівку, в результаті сильного протеолітичної дії викликають активний, блискавичний запальний процес з некротичними наслідками. Симптоми бактеріального кератиту Для бактеріального кератиту характерні сильні ріжучі болі, сльозо і генетично, світлобоязнь, блефароспазм, виражена змішана інфекція і хемоз. Інфільтрат, що знаходиться безпосередньо в самій рогівці, має сіро-жовтий колір. Він розпадається протягом однієї доби, утворюючи глибоку виразку форми диска з гноєм в кратерообразной дні. Один з країв виразки - регресуючий або гладкий, а ось інший край - прогресуючий, як би подритий або жовтий. Рогівка в цьому випадку завжди каламутна і инфильтрированная. Прогресуючий край росте досить швидко: за два-три дні виразка встигає захопити основну частину рогівки, так як глибокі і поверхневі судини не підходять близько до виразки. У запальному процесі бере активну участь судинна оболонка - це райдужна оболонка ока з циліарного тілом. Біль в оці наростає, райдужна оболонка міняє колір і стає жовто-зеленої, набрякає, зіниця звужується, приймає неправильну форму. В області дна передньої камери швидко накопичується гипопион, що складається з лейкоцитів і фібрину. Гній стерильний, він виникає під дією впливу токсинів, колір має жовтий, консистенцію рідку. Трохи пізніше, після того як фібрин згорнеться, ексудат перероджується в плівку еластичного виду, спаяну з рогівкою. В окремих випадках настає лізис, тобто рогівкові розчинення з її проривом. Коли інфекція через проривної отвір потрапить в око, виникне гостре запалення внутрішньої оболонки ока - це ендофтальміт і / або панофтальмит. Лікування бактеріального кератиту При лікуванні бактеріального кератиту рекомендується якомога раніше почати пити антибіотики (тетрациклін, еритроміцин, олететрин), а також проставити пацієнтові внутрішньом'язово натрієву сіль бензилпеніциліну 3-4 рази на добу або стрептоміцину сульфат 2 рази на добу в вікових дозуваннях. Місцево: попередньо ретельно промити очі будь-якими з перерахованих нижче дезінфікуючих розчинів антибіотиків: неоміцин, гентаміцин, мономіцин, канаміцин або левоміцетин, можна також використовувати натрієву сіль бензилпеніциліну у вигляді інсталяції по 0,25-0,5-1-відсоткових розчинів по 6-8 разів за добу, плюс до цього додати також 0,5-процентну мазь. Лікар може порекомендувати застосовувати 1-відсоткову мазь дибиомицин, тетрацикліну, еритроміцину. Якщо процес розростання виразки протікає важко, додатково призначають антибіотики у вигляді ін'єкцій, укол ставиться під кон'юнктиву ока, застосовують для цих цілей канаміцин, мономіцин по 10 тисяч ОД, лінкоміцин від 10 до 25 тисяч ОД, натрієву сіль бензилпеніциліну від 25 до 100 тисяч ОД, гентаміцин від 10 до 20 мг і т. д. Лікування антибіотиками повинно поєднуватися з призначенням всередину сульфаніламідних препаратів (сульфадимезин, етазол або сульфапірідазін), місцево призначається 30-відсотковий розчин сульфацил-натрію або 10-20-відсотковий розчин сульфапиридазин-натрію. Закапувати у хворе око необхідно, крім того, вітамінні краплі і розчин сульфату атропіну або 1-відсотковий розчин пілокарпіну, призначення атропіну або пілокарпіну залежить від глибини і локалізації виразки. Якщо протягом процесу швидке, роблять крио-, а також діатермокоагуляцію прогресуючого краю, необхідно провести парацентез і антибіотиками з широким спектром дії промити передню камеру. Потрібно призначити периорбітальні з ретробульбарном новокаїнові блокади. Для зняття больового синдрому всередину рекомендується прийом анальгетиків і десенсибілізаторів. В період одужання необхідно проводити терапію, спрямовану на розсмоктування інфільтрату, для цих цілей використовується лидаза і гідрохлорид етилморфіну, можна застосовувати й інші препарати в формі крапель або електрофорезу Препарати кортикостероїдів з ферментативним лікуванням в активній фазі хвороби суворо протипоказані. Читайте також: Причини і симптоми кератиту Одними з найважливіших органів чуття є очі. З віком втрачається гострота зору, очі стають більш сприйнятливими до зовнішніх дратівливим факторам, і, до свого жаль, людина мимоволі дізнається, що очі можуть страждати не тільки від відомого кожному кон'юнктивіту. Виявляється, є ... Лікування кератиту народними засобами Обліпихова олія швидко ліквідує симптоми кератиту - світлобоязнь і біль. У перші дні закапують по 1-2 краплі щогодини, а потім через три години. Навіть у запущених випадках досягається хороший ефект. У хворих з опіками масло обліпихи, широко використовується в народній медицині для лікування кератиту, значно підвищує ... Причини і симптоми вірусного кератиту Щороку вірусний кератит все більше і більше поширюється по всьому світу. Повсюдно відзначають більш важкий перебіг даного захворювання, яке вражає переважно дітей і молодих людей. Серед різних запальних процесів на рогівці частка герпетичного кератиту - це близько 70 відсотків. Подібна частота, а також важкий перебіг патологічного процесу ... Причини і лікування герпетичного кератиту Офтальмогерпес відноситься до герпетичної групи захворювань. Герпетичні захворювання очей, як правило, мають ряд ускладнень, пов'язаних з розвитком супутніх інфекцій та порушенням метаболізму тканин ока та слизової. Також при герпетическом кератите нерідко спостерігаються явища вторинної глаукоми, підвищення внутрішньоочного ... Симптоми і лікування грибкового кератиту Вперше грибкові кератити були описані в 1979 році Лебера (Leber). Збудник захворювання не є типовою причиною запалення на рогівці і являє особливу небезпеку в тропічних країнах. Не можна забувати про можливість грибкової етіології у захворювань очей, так як у випадку, коли діагностика невчасна, а ... Класифікація і діагностика кератитів у дітей Однією з хвороб органів зору є кератит. Цим терміном узагальнюють групу захворювань, які діють як дратівливі і через які погіршується рівень трофіки. В результаті патологічного процесу утворюється інфільтрат окремих частин рогівки, втрачається або помітно погіршується її прозорість ... Симптоми та лікування гострого кератиту Гострим вірусним кератитом називають вірусне запалення області рогової оболонки ока. Спочатку кератит ні часто зустрічається хворобою. Однак досить швидко вірусний кератит став все більш поширеним. Повсюдно можна відзначати увеличивающуюся тяжкість його перебігу та переважне ураження дітей, а також молодих людей ... Симптоми і лікування поверхневого та виразкового кератиту Катаральний поверхневий кератит в більшості випадків розвивається внаслідок інфекційних кон'юнктивітів, блефаритов, а також хронічних дакриоциститах або ж мейбомітов. Однією з ознак захворювання є поява дрібних сірих інфільтратів по самому краю рогівки. Ці інфільтрати мають здатність досить швидко розсмоктуватися або ж ... Наслідки кератитів Найчастіше у всіх кератитів початок захворювання протікає в гострій формі. Для них характерно тривалий перебіг - до 6 тижнів і більше (це відміну герпетичної категорії). Фіксуються випадки рецидивуючих процесів. Швидко протікає, наприклад, поверхневий травматичний кератит - його період може скласти близько тижня. Довгий розвиток кератитів можна ... Симптоми і лікування травматичного кератиту При кератиті можуть розвиватися компенсаторні та відновлювальні явища. Їх ознакою служить васкуляризация рогівки. Вона являє собою вростання в рогівку нових судин, джерелом яких служить петлистая мережу. На процеси васкуляризації впливає глибина ураження. Для поверхневих кератитів характерно ... Симптоми і лікування туберкульозного кератиту Симптоми туберкульозного кератиту при кожній формі відрізняються один від одного, розглянемо їх більш конкретно. При дифузній формі кератиту в глибині рогівки настає глибока інфільтрація - ущільнення, запалення поширюється на тканину рогівки і захоплює її більшу частину. Зовні хвороба проявляється сльозотечею, хворі скаржаться ... Популярні новини: