Холестаз у дітей та його основні симптоми | Хворобам малюків - НІ!

 Застій жовчі в протоках і тканинах печінки називається холестазом. У дітей раннього та підліткового віку зустрічаються дві основні форми холестазу. Це внепеченочная і внутрипеченочная форма захворювання. Внепеченочная форма холестазу розвивається при застої жовчі в протоках жовчі сусідніх з печінкою тканинах і органах. Внутрішньопечінкова форма холестазу виникає при застої в протоках жовчі магістрального типу. А також захворювання в цій формі може вражати гепатоцити і жовчні внутрішньопечінковий протоки. Також зустрічається холестаз таких типів як гостра, хронічна жовтянична і без жовтянична. У такого захворювання, як холестаз у дітей, симптоми бувають досить різні. Наприклад, ось деякі з них: Шкіряний свербіж - одне з явних проявів холестазу в дитячому віці. В основному у хворих відзначають свербіж в певних місцях. Це шкіра на руках чи ногах, передпліччях. У більш запущених випадках шкіра на сідницях животі і грудях. Свербіж при захворюванні холестазом буває досить вираженої форми. При подібному симптомі холестазу діти поводяться дратівливо, постійно розчісують шкіру, залишаючи численні садна, страждають від безсоння (тут можна почитати про безсоння у дітей). Шкіра на тілі зазвичай потовщується і стає дуже сухою. При подібних симптомах наголошується в організмі дефіцит вітаміну, А який відповідає за розчинення жирів. Причому, не дивлячись на клінічні дослідження зрозуміти, що конкретно під час захворювання провокує, свербіж так до кінця не вдалося. Існує думка, що речовини викликають свербіж звані - прурітогени виникають під час синтезу в печінці. Вони затримують частину жовчних кислот в шарах епідермісу і дерми, подразнюючи тим самим їх нервові закінчення. Жовтяниця - може проявити себе на початковій стадії холестазу, але бувають випадки, коли вона виникала набагато пізніше. Причиною жовтяниці (тут можна почитати про симптоми жовтяниці у дітей), як правило, буває екскрецівние порушення білірубіну і надмірне надходження його в кров. Від чого у хворих дітей іноді шкіра набуває темно-оливковий або зелений відтінок. Але подібні прояви зустрічаються тільки коли рівень білірубіну в крові від 50 мкмоль / л або вище. Стеаторея або знебарвлений кал - а іноді буває білого кольору це теж явна ознака холестазу у дітей, симптоми якого ми розглядаємо. Причина цьому дефіцит стеркобіліногена в товстому кишечнику через те, що в 12-палої кишки припиняє надходити жовч. При цьому повністю через брак жовчних кислот відбувається незасвоюваність жирів і в тонкому кишечнику з чого розвивається стеаторея або жирний кал. Він має зовнішній вигляд рідкої консистенції слабо забарвленого кольору. За колірною гамою калу можна судити про розвиток ступеня застою в жовчних шляхах. Так як знижується вміст в кишечнику жовчних кислот солей, а також в організмі різко падає вміст жиророзчинних вітамінів Е, К, Д, А які відповідають за засвоюваність жирів. Все це призводить до значної втрати ваги у дитини. Шкірні ксантоми - також один з основних маркерів холестазу, але зустрічаються вони у дітей досить рідко. Це невеликі пухлиноподібні утворення на шкірі плоскої форми і тьмяного жовтого кольору. Зазвичай з'являються вони в районі сідниць на сгибателях великих суглобів, на шиї, спині, грудях, іноді навколо очей і між долонних складок. При складних формах холестазу уражаються оболонки сухожиль кістки і нерви. Освіта ксантом обумовлено причиною відкладення ліпідів в області шкіри гіперглікемією та підвищення рівня ліпідів в організмі. Ксантоми утворюються при будь-якій з форм холестазу. Після лікування захворювання і зниження рівня холестерину в крові ксантоми зникають. Тут зазначені основні симптоми холестазу у дітей, які можуть з'явитися в молодшому та підлітковому віці. Точну форму холестазу і методи його лікування можна дізнатися тільки при відповідних клінічних дослідженнях і огляді фахівцем гастроентерологом.