Харчова токсикодермия фіксована токсидермія лікування симптоми | Основні шкірні хвороби

Токсидермія розвиваються в результаті попадання алергену в організм зазвичай по одному з трьох можливих шляхів: по шлунково-кишковому тракту, при ін'єкціях, рідше через дихальну систему. Залежно від природи алергену токсидермія може мати харчове (аліментарні) і лікарський (медикаментозні) походження: харчова токсидермія і лікарська токсидермія. Від моменту попадання алергену в організм і до розвитку токсідерміческіх висипань проходить зазвичай менше часу, ніж при контактному дерматиті, в більшості випадків всього кілька годин. Найбільш часто харчові токсідерміі (еліментарние) бувають викликані вживанням різноманітних консервованих продуктів, яєць, риби, шоколаду, цитрусових, меду та ін. Медикаментозні токсідерміі розвиваються в більшості випадків в результаті прийому антибіотиків, сульфаніламідних препаратів, анальгетиків, снодійних та ін. Так як алерген впливає на організм, потрапляючи в кров, характерною ознакою токсикодермії є поширений характер шкірних висипань. Останні, як і при алергічний дерматит, можуть бути різноманітними (еритема, вузлики, бульбашки) і неодмінно супроводжуються сверблячкою, іноді нестерпним. Вкрай рідкісної і дуже важкою формою токсикодермії може бути реакція типу синдрому Стівенса-Джонсона або токсичного епідермального некролізу, при яких весь шкірний покрив і слизові оболонки покриваються бульбашками, в подальшому розкриваються з утворенням великих ерозій. При відсутності адекватної ургентної терапії ці реакції можуть призвести до смертельного результату. Фіксована токсикодермия Особливу форму токсикодермії представляють так звані фіксовані еритеми. Висипання в цих випадках мають обмежений, локалізований характер і часто бувають поодинокими. Такі фіксовані реакції викликають, як правило, медикаменти - сульфаніламідні, болезаспокійливі і снодійні засоби. Оскільки такі препарати зазвичай є у всіх домашніх аптечках і часто використовуються, то виникнення фіксованою токсикодермії зазвичай не пов'язують з їх прийомом. При повторних прийомах фіксовані реакції розвиваються зазвичай на колишніх місцях, створюючи враження хронічного рецидивуючого дерматозу. Клінічно фіксована еритема являє собою, як правило, еритематозне, злегка отечное пляма стійкого забарвлення, що супроводжується свербінням; зрідка вона може мати вигляд великого міхура. Дозволяється вогнище фіксованою еритеми, як правило, повільно, після нього на шкірі довгий час зберігається пігментація. Токсикодермія лікування При токсикодермії лікування слід проводити під контролем лікаря. Головне, як і при алергічних дерматитах, - виявити і усунути алерген. Зазвичай всередину призначають антигістамінні препарати (димедрол, супрастин, тавегіл та ін.), У важких випадках - внутрішньом'язові ін'єкції. При синдромі Стівенса-Джонсона і токсичний епідермальний некроліз необхідна інтенсивна терапія в умовах спеціалізованого стаціонару. Крім антигістамінних засобів, при поширених токсикодермиях застосовують препарати кальцію (хлорид, глюконат). Зовнішньо призначають збовтує суспензії, кортикостероїдні мазі. Важливе значення для хворого має режим. Рекомендується, насамперед, суворе дотримання «гіпоалергенної» дієти, що виключає вживання гострого, солоного, солодкого, смаженого, копченого, легко засвоюваних білків (молоко, курка, риба), більшість фруктів і ягід, кави, какао, шоколаду, горіхів і меду. Необхідно стежити за регулярністю стільця. Від водних процедур зазвичай слід утримуватися до регресування висипань.