середа, 22 квітня 2015 р.

Коксартроз тазостегнового суглоба | Лікування та відпочинок в Білорусії

Коксартроз - відноситься до групи деформуючий артроз тазостегнового суглоба. Одна з найбільш часто зустрічаються патологій опорно-рухової системи, яка через кілька десятків років може призвести до інвалідності. Залежно від причини, по якій розвинулася дане захворювання, розрізняють первинний і вторинний степеніболезні. Коли не представляється можливим визначити фактор, через якого виникло захворювання - це первинний коксартроз. Вторинна форма хвороби розвивається в результаті супутньої патології, наприклад при запальних захворюваннях кісток, вроджених вивихах стегна та ін. Прояви захворювання Залежно від стадії патологічного процесу виявляються різні симптоми даного захворювання. Розглянемо докладніше ключові прояви хвороби: больові відчуття в зоні пошкодженого суглоба, обмеження руху в суглобі, переміжна кульгавість, зміна довжини ноги, болю, иррадиирущие в зону паху або коліна. Протягом вищезгаданої хвороби розрізняють кілька стадій. I стадія Проявляється больовими відчуттями в зоні суглоба і стегна з поширенням в область колінного суглоба. Біль розвивається при фізичній активності пацієнта і пропадає в спокої. Рухи в суглобі незначно обмежені, хода не порушена. На рентгенологічних знімках проглядається звуження щілини суглоба і легкий склероз. У цей період захворювання є шанс призупинити процес деструкції суглоба і повернути суглобу колишню функціональну активність. Однак через мізерної симптоматики пацієнт пізно звертається за медичною допомогою, і хвороба переходить у наступні незворотні стадії. II стадія Проявляється різко вираженим больовим синдромом, який пропадає тільки після тривалого періоду спокою. Продовжує наростати обмеження рухливості ураженого суглоба. Рухи в суглобі можуть супроводжуватися специфічним хрускотом. Відбувається зміна зовнішнього вигляду суглоба, втрачається тонус м'язів і з'являється кульгавість під час ходьби. На рентгенологічних знімках щілину суглоба звужена в кілька разів порівняно з нормою, виражений склероз кісткової тканини. III стадія Больові відчуття зберігаються в спокої і не вщухають після відпочинку. Суглоб повністю втрачає рухливість, залишаються тільки пасивні рухи у формі «гойдалок». Відбувається зменшення довжини пошкодженої кінцівки, що веде до пріхрамиваніем при ходьбі. М'язи піддаються атрофії. На рентгені щілину суглоба практично відсутня, а його поверхня деформується. Методи діагностики захворювання Діагноз підтверджується на підставі даних огляду, анамнезу і результатів рентгенодіагностики суглоба. Залежно від ступеня ураження суглоба на знімках доктор зауважує зміни кісток, розміру суглобової щілини та інші ознаки хвороби. Як правило, діагностика даної патології не викликає особливих складнощів. Терапія коксартроза З урахуванням стадії хвороби використовують різні підходи до терапії коксартроза. Терапія I і II стадії хвороби З метою усунення больових відчуттів використовують нестероїдні протизапальні засоби (індометацин, кеторолак та інші). Ця група лікарських засобів має яскраво вираженим знеболюючим ефектом, крім цього вони знімають набряк і усувають запальні прояви хвороби. На жаль, прийом цих ліків протягом великого проміжку часу викликає ряд побічних ефектів, таких як розлад роботи травного тракту, зниження регенеративних можливостей хрящової тканини та інше. Якщо больовий синдром не знімається прийомом НПЗЗ, то використовують гормональні препарати (гідрокортизон і ін.), Які вводять в порожнину суглоба за допомогою ін'єкцій. Ефективність таких процедур досить висока, однак пов'язана з низкою можливих ускладнень і побічних ефектів. Препарати, що впливають на тонус судин (пірацетам, вінпоцетин та ін.). Цей ряд лікарських засобів покращує кровообіг в ураженій області, у зв'язку з чим поліпшуються відновні властивості хряща. Міорелаксанти. Група ліків, яка сприяє зменшенню спазму м'язової тканини, завдяки чому поліпшується кровотік і зменшуються больові відчуття. Лікарські засоби, які стимулюють відновлення хрящової тканини і призупиняють процеси руйнування хряща. До таких препаратів належать хондроїтин сульфат, Терафлекс та інші. При постійному прийомі цієї групи ліків, сповільнюється прогресування захворювання. Після відміни препарату позитивний ефект зберігається протягом деякого проміжку часу. Препарати місцевої дії у вигляді мазей, примочок, компресів. Такий вид терапії володіє низькою ефективністю, оскільки діючі речовини практично не проникають в уражену область. Однак зігріваючий ефект викликає поліпшення кровотоку в ураженій зоні і знімає больові відчуття і спазм м'язів. Фізіотерапевтичне лікування Використовується для поліпшення кровотоку та зменшення спазму м'язової тканини. Використовують магніто і лазеротерапію, вплив низьких температур, а також електроволновую терапію. Крім цього можна пройти курс масажу, який покращує кровотік і розслабляє м'язи. Консультація мануального терапевта Слід пам'ятати, що при низької кваліфікації лікаря і відсутності належного досвіду в лікуванні таких хвороб, стан пацієнта може стати ще гірше. Лікувальна фізкультура Сприяє зміцненню м'язового апарату і покращує кровопостачання тканин. Програма для занять кожного пацієнта вимагає індивідуального підходу залежно від стадії процесу і супутніх хвороб. Позитивний ефект при коксартрозе дають заняття в басейні або регулярне купання в морі. Терапія III стадії хвороби Коксартроз - хронічне захворювання з прогресуючим перебігом, яке на останніх стадіях вимагає оперативного втручання. Ключовим моментом хірургічного лікування є усунення больових відчуттів і відновлення або збереження рухової активності суглоба. За свідченнями пацієнтові виконують одне або двостороннє ендопротезування кульшового суглоба. Лікуємо коксартроз

Немає коментарів:

Дописати коментар