Вітряна віспа - причини, симптоми, лікування, профілактика, фото

Віспа вітряна, звана в народі вітрянкою, як і натуральна віспа є гострим, високозаразливий інфекційним захворюванням. Викликається захворювання вірусом, що належить сімейству Herpesviridae. Більшу частину захворілих на вітрянку складають діти, а й захворювання дорослих не є рідкістю. У переважній більшості випадків перебіг вітряної віспи сприятливе, тільки в 2% випадків виникають ускладнення. Причини розвитку захворювання Вітрянка - захворювання інфекційне, викликається одним з різновидів герпесвірусів - Varicella Zosyer (варицелла-зостер). Даний вірус викликає два клінічно різних захворювання. При зараженні в дитячому віці виникає вітряна віспа, дорослі пацієнти частіше хворіють оперізуючий лишай. Про той які можуть бути наслідки після позбавляючи ви можете почітатьтут. Вітрянка виділяється серед інших інфекційних захворювань унікально високою заразністю. Сприйнятливість до вірусу становить 100%. До віку 15 років, вже 90% людей встигають перехворіти вітрянкою. Перехворіли люди набувають до вітрянці стійкий імунітет, що зберігається довічно. Вірус вітрянки, як і вірус кору потрапляє в організм, проникаючи через епітеліальні клітини і слизові верхніх дихальних шляхів. Потрапляючи в кров, віруси поширюються по струму кровоносної системи і закріплюють на шкірі, викликаючи в поверхневих шарах епідермісу патологічні процеси - утворення папул і везикул. Вірус вітрянки довічно зберігається в нервових клітинах організму, перебуваючи в «сплячому» латентному стані. В результаті провокуючих чинників, що викликають ослаблення імунітету, вірус може активізуватися, що призведе до розвитку оперізувального лишаю. Джерелом зараження вітряною віспою є тільки хвора людина. Заражати оточуючих людина починає приблизно за три дні до появи висипки і протягом п'яти днів після появи останнього елемента висипань. Поширюється інфекція повітряно-крапельним шляхом, вірус вітрянки легко передається при розмові, кашлі та ін. Клінічна картина Протягом вітрянки виділяють чотири періоди. Період інкубаційний починається з моменту впровадження вірусу і триває до появи перших симптоматичних проявів вітрянки. Його тривалість 11-24 дня. Період продромальний відзначається не у всіх хворих, його тривалість 1 день. Проявляється появою рясної червоної висипки, що зберігається кілька годин, підвищенням температури. Період висипань при вітрянці починається або гостро на тлі загального здоров'я, або після продромального періоду. Його тривалість складається у середньому 4 дні, іноді довше. Для цього періоду вітряної віспи характерне підвищення температури, гарячковий стан, збільшення лімфовузлів (не у всіх хворих), поява висипу. Висип при вітрянці з'являється рясно, впродовж наступних днів з'являються нові елементи висипки на тлі підсихання колишніх. Улюбленої локалізації для висипу немає, при вітрянці висип з'являється по всьому тілу, іноді й на слизових. Спочатку з'являються червоні цятки, які швидко перетворюється на пухирці з прозорим, а потім мутнеющего вмістом. Через пару днів пухирець підсихає з утворенням кірочки, яка відпадає через 1-3 тижні. Як тільки припиняються поява висипань, хворий вітрянкою перестає представляти загрозу для оточуючих. Поява висипу може супроводжуватися незначним сверблячкою. При відсутності антисептичної обробки висипів при вітрянці, можливо вторинне інфікування, з подальшим нагноєнням. У цьому випадку, на місці заживших гнійників можуть залишитися рубці. Період одужання при вітряної віспи становить близько трьох тижнів після появи останніх появ висипки. Нетипові форми захворювання Вище описана типова клінічна картина вітряної віспи. Однак у деяких хворих захворювання протікає в прихованій або, навпаки, у важкій формі. При прихованій формі вітрянки відсутні такі симптоми, як лихоманка, і інші прояви інтоксикації. Висипання при такому перебігу вітрянки мізерні. Бульозна форма вітрянки зустрічається, в основному, у дорослих, які мають важкі хронічні захворювання. У таких хворих на шкірі виникають в'ялі бульбашки великого розміру, які після розтину перетворюються в довго незагойні виразки. Геморагічний тип вітрянки відзначається у хворих, з геморагічним діатезом. Відмінність цієї форми вітрянки в тому, що пухирці мають непрозоре, а кровянистое наповнення. Захворювання супроводжується появою крововиливів на слизових і шкірі, гематурією, носовими кровотечами. Гангренозний тип вітрянки зустрічається в ослаблених людей. У цій формі вітряна віспа проявляється появою великих, швидко зростаючих везикул, після підсихання яких виникають товсті чорні кірки з запаленим обідком навколо них. Можливі ускладнення Ускладнення виникають, в основному, при важких формах протікання вітрянки. При приєднанні бактеріальної інфекції може розвинутися пиодермия. При поширенні інфекції вглиб організму, можливо, розвиток лімфаденіту, міокардиту, енцефаліту. Самим же серйозним ускладненням вітряної віспи є сепсис. Небезпечно, якщо вітряної захворіє жінка на останньому тижні вагітності. У цьому випадку, є ризик передачі хвороби новонародженому. Методи діагностики Існує кілька методів діагностики вітряної віспи: Вірусологічний метод полягає у виділенні збудника вітряної віспи з вмісту бульбашок. Даний метод використовується тільки в сумнівних випадках, оскільки він вимагає часу. РИФ - експрес-метод діагностики, який дозволяє виявити наявність антитіл до вірусу вітрянки в крові. ІФА - серологічний метод, спрямований на виявлення специфічних антитіл, які з'являються ще в інкубаційному періоді. ПЛР - генетичний метод, спрямований на виявлення присутності ДНК вірусу, що викликає вітряну віспу. Загальноклінічні аналізи крові. До хворих на вітряну віспу відзначається нормальна ШОЕ, підвищена кількість лімфоцитів, зниження кількості лейкоцитів. На практиці лікарі рідко використовують описані методи для діагностики вітрянки. Як правило, досить буває простого огляду хворого і вивчення скарг. Аналізи призначаються, якщо виникають ускладнення. Лікування При типовому перебігу вітряної віспи, як правило, призначається симптоматичне лікування. На період гарячкового стану хворим вітрянкою наказується дотримання постільного режиму. При високій температурі хворим вітрянкою призначають жарознижуючі засоби, проводиться дезінтоксикаційна терапія. Якщо хворих турбує свербіж шкіри, підбираються антигістамінні препарати. Місцеве лікування при вітряної віспи полягає в обробці висипань дезінфікуючими розчинами. Якщо висипання нагноюються, підбирається антибактеріальна терапія. Для прискорення відпадання кірочок при вітрянці можуть бути призначені фізіотерапевтичні процедури - УФО. При тяжкому перебігу вітрянки призначаються противірусні препарати: Ацикловір, починаючи з 2 років. Валцікловір для пацієнтів з 12 років. Фамцікловір для дорослих пацієнтів. Додатково при лікуванні вітряної віспи призначаються імуномодулятори (наприклад, Віферон в свічках), іммуностімулятри (наприклад, Циклоферон). У важких випадках показано застосування імуноглобулінів для внутрішньовенного введення. Як правило, лікування вітрянки проводиться в домашніх умовах, але якщо захворювання протікає важко, або хворим є немовля у віці до року, то рекомендується госпіталізація. Лікування народними засобами Тим, хто віддає перевагу нетрадиційні методики лікування, можна порадити, поряд з використанням медикаментозних засобів, застосовувати народні способи лікування: Для зняття інтоксикації корисно пити багато трав'яного чаю з ромашки, шипшини і м'яти. Корисно на ніч робити мікроклізми з теплого відвару ромашки. Для обробки висипів при вітрянці рекомендується використовувати слабкий розчин марганцівки. Прогноз і профілактика У більшості випадків, протягом вітряної віспи сприятливо, тобто захворювання завершується повним одужанням без розвитку ускладнень. Специфічною профілактикою захворювання вітряною віспою є вакцинація, яка дозволяє сформувати імунітет на довгі роки. Проведення вакцинації можливе лише за відсутності протипоказань.