субота, 25 квітня 2015 р.

Фурункули у дітей: причини і лікування

Фурункульоз - захворювання, що виявляється в появі на шкірі двох або більше вогнищ гнійного запалення волосяного фолікула. Ці вогнища носять назву "фурункули". Фурункульоз у дітей вимагає від дорослих особливої ??уваги, і перш, ніж застосовувати будь-яке лікування (особливо антибіотики), слід точно з'ясувати причини хвороби. До того ж не всі методи лікування можуть бути застосовні в педіатрії. Фурункули утворюються в результаті проникнення в волосяний мішечок і сальну залозу золотистого (іноді білого) стафілокока. Фурункульоз - захворювання неприємне і досить небезпечне, особливо коли дана проблема виникає у дитини, а гнійники з'явилися на обличчі або облюбували область шиї. Від чого ж з'являється ця хвороба, і що робити, якщо чиряк вже з'явився? Причини фурункульозу у дітей Які ж причини цього захворювання у дітей? Перша причина - це проникнення в шкіру дитини через мікротравму збудника інфекції і подальше його там розмноження. У результаті цього розвивається гнійно-некротичний процес, який вражає волосяну цибулину і прилеглі до неї тканини. Однак тут виникає резонне питання: чому золотистий стафілокок, потрапляючи на шкіру мільйонів інших дітей, не викликає у них фурункульоз? Це дійсно дивно, адже мікротравми шкіри - явище досить часте, а стафілокок відноситься до поширених патогенних мікроорганізмів. Виявляється, однією з головних причин в механізмі виникнення даного запалення є ослаблення імунітету дитини, місцевого або загального. Саме знижений імунітет дозволяє стафілококу впроваджуватися у внутрішнє середовище організму. Причини збою роботи імунної системи у дітей можуть бути самими різними: порушення кровообігу, загальні захворювання організму, нестійкість до стресу, ендокринні розлади, фізичне (або психоемоційний) перенапруження. Виходить, що фурункули на оці, на обличчі, голові, вусі і навіть на попі дитини з'являються при поєднанні загальних і місцевих факторів. Місцеві - це проникнення стафілокока через мікротравму в шкіру (у вусі, наприклад, така травма може з'явитися від занадто старанної гігієнічної чистки), загальні - це зниження імунітету. Звичайно ж, не можна забувати і про дотримання правил гігієни, т. К. Частота контактів шкірних покривів дітей із збудником захворювання збільшується в антисанітарних умовах. Симптоми фурункулеза у дітей При фурункульозі на різних ділянках шкіри дитини з'являються гнійники. У своєму розвитку фурункул проходить певний цикл. Спочатку з'являється пустула (невеликий болючий фурункул), після настає стадія інфільтрації, під час якої пустула і навколишнє її тканину ущільнюються. Волосяна цибулина піддається гнійно-некротичного розплавлення. У його центрі знаходиться щільний стрижень. Пізніше некротичні тканини відторгаються, ранка очищається, і фурункул зарубцьовується. Невеликі фурункули пропадають безслідно, а на місці глибокого ураження тканин шкіри нерідко залишаються рубці. Навіть один фурункул здатний доставити дискомфорт, а якщо гнійників багато, страждає загальний стан здоров'я дитини. Фурункули досить болючі, і залежно від місця свого розташування часто заважають виконувати звичні побутові дії. Гнійник на попі заважає сидіти, на голові - повертати голову, на обличчі - доставляє хворобливі відчуття при дотику до ока або носі, в пахвових западинах заважає робити рух руками. Дуже болючі буває чиряк у вусі. При фурункульозі у дитини іноді з'являються ознаки інтоксикації. У нього підвищується температури тіла до субфебрильних цифр, погіршується самопочуття, мучить головний біль, знижується апетит. Однак фурункульоз у дітей, якщо його правильно лікувати, проходить швидше, ніж у дорослих. Діагностика фурункульозу огляду на те, що вогнища запалення мають поверхневе розташування (крім гнійників у вусі), діагностувати фурункульоз нескладно. Однак при тривалому, що не піддається лікуванню фурункульозі може виникнути необхідність у розгорнутій діагностиці для встановлення точних причин хвороби. У такому випадку проводиться іммунодіагностіка, розгорнутий аналіз крові, а фурункул досліджується на бактеріальний посів гнійного вмісту. Якщо дослідження не дало результатів, необхідно робити повне обстеження організму, т. К. Фурункульоз може виявитися наслідком якого-небудь загального захворювання (хвороби крові, діабету та ін.). Ускладнення фурункулеза При тривалому перебігу захворювання можуть з'явитися ускладнення: хронічний фурункульоз - запальний процес, схильний до рецидивів, лікувати який непросто; тромбофлебіт - закупорка тромбом просвіту венозного отвори, супроводжувана запаленням стінок кровоносної судини; лімфаденіт, лімфангіт (запалення лімфовузлів); флегмона - запалення жирової тканини; абсцес - запалення прилеглих до гнійник тканин, що викликає їх розплавлення, чому утворюється наповнена гноєм порожнину. Лікування абсцесу можливо лише в умовах стаціонару, антибіотики тут життєво необхідні. Зони ризику Коли фурункул у дитини з'являється на голові, руках, ногах або попі - приємного, звичайно, мало, однак існують області більш небезпечні з точки зору наслідків захворювання. Це шия, область носогубного трикутника, природні складки (пах, пахви, меж'ягодічная область та ін.), Статеві органи. Крім того, небезпекою є фурункули на обличчі, особливо підступають до ока, і розташовані глибоко у вусі. Фурункул, який уподобав яке-небудь з перерахованих місць, знаходиться в небезпечній близькості до кровоносних судин, і, якщо його неправильно лікувати, місцевий запальний процес може без праці перейти в сепсис, який лікувати доведеться вже в умовах стаціонару. Тромбофлебіт вен, розташованих на обличчі, може спровокувати поширення запалення в порожнину черепа, і тоді велика ймовірність появи не тільки сепсису, але й менінгіту, а це загрожує смертельним результатом. Лікування захворювання у дітей Фурункул може з'явитися навіть у грудничка. Що ж робити, як лікувати захворювання у маленької дитини? Чи можна застосовувати антибіотики? Насамперед, не можна намагатися фурункул видавлювати, зрізати, проколювати і т. П. У цьому випадку велика ймовірність появи перерахованих вище ускладнень. Взагалі при фурункульозі у дітей не слід лікування призначати самостійно (особливо застосовувати антибіотики), не будучи при цьому фахівцем. Тільки лікар призначить правильне лікування і пояснить батькам, що робити з гнійників, враховуючи, в якій стадії розвитку перебуває фурункул. Як правило, на початковій стадії хвороби (до утворення гною) буває достатньо лікувати гнійник локальним ультрафіолетовим опроміненням, і антибіотики тут не потрібні. Якщо фурункул перейшов у стадію дозрівання, тоді доктор може призначити антибіотики, точніше, обколювання ними місця ураження. Лікувати фурункульоз можна і ихтиоловой маззю, наносячи її на гнійник двічі на день і прикриваючи тонким шаром вати. Це лікування повторюють до тих пір, поки фурункул НЕ розкриється. При фурункульозі на обличчі можна прикмети і інше лікування, для цього існує пристойний арсенал препаратів. Коли лікування призвело до розтину гнійника, що утворилася виразку слід обробити фурациліном або перекисом водню. Після цього на ранку треба накласти пов'язку з розчином хлориду натрію. Деякі намагаються вийняти стрижень фурункула. Не слід цього робити! Якщо він не дозрів і в процесі видалення порветься, це спровокує загострення перебігу гнійної інфекції, і тоді лікувати хворобу доведеться ще довго. Профілактика фурункулеза Як же уникнути неприємного захворювання під назвою "фурункульоз"? Звичайно ж, важливо дотримуватися правил особистої гігієни, все садна і порізи відразу обробляти асептичними засобами. Щоб уникнути гнійника у вусі, не користуватися для чищення вух ніякими гострими предметами, здатними завдати травму. І ще: фурункульоз не надто "любить" тих, хто веде здоровий спосіб життя.

Немає коментарів:

Дописати коментар