неділя, 26 квітня 2015 р.
Глоссит, глосит лікування, глосит симптоми Хвороби Доктор Пітер
Глоситом, як правило, називають будь патологічна зміна мови. І якщо він запалився від того, що ви поранилися рибної кісточкою, і якщо проблеми з мовою виникли на тлі серйозної хвороби, що й буває найчастіше. Тобто зазвичай глосит є симптомом загального захворювання. Ознаки глоситом найчастіше страждає сильна половина людства. Запальні форми глоситу бувають поверхневими або глибокими. Існують також незапальні форми глоситу. При глоситі мову болить при розмові, прийомі їжі, дотику, він явно змінений в кольорі, гиперемирован, набряклий, недостатньо зволожений, обкладений. Біль і неприємні відчуття посилюються, коли з'являються ерозії і виразки. Симптоми і ознаки можуть бути різними, залежно від причини, на тлі якої він розвинувся. Поверхневий глосит катаральне запалення слизової оболонки мови, який найчастіше виникає як один із проявів стоматиту. При поверхневому глоситі мова яскраво-червоний, болючий, набряклий, щільний, обмежений у русі, з нальотом. У мові виникає відчуття печіння, смакові відчуття губляться. Виникає рясне слиновиділення. При глибокому глоситі запальний процес локалізується в товщі мови у вигляді абсцесу або флегмони, часто поширюється на дно ротової порожнини і може викликати запалення в області підборіддя і шиї. До незапальним глоситом відносять десквамативний, ромбоподібний глоссіти, волохатий чорний і складчастий мови. У кожного з них є специфічні ознаки. Так, при десквамативному глоситі (інакше його називають мігруючий, ексфоліативний або географічний язик) відбувається вогнищеве руйнування епітелію червоного кольору, оточене віночком, на спинці і бічних поверхнях язика. Через 2 3 дні відбувається відновлення епітеліального шару. Процеси руйнування і регенерації можуть тривати довго і нерівномірно вогнища мігрують, міняють обриси, через що поверхня мови стає схожа на географічну карту. Крім того, в мові можуть виникати печіння і біль при прийомі їжі. При ромбоподібному (серединному) глоситі потовщений епітелій, а на задній третині мови спереду від желобоватих сосочків по середній лінії з'являється чітко обмежена ділянка ромбовидної або овальної форми зазвичай синюшно-червоного кольору. Ця ознака то з'являється, то зникає, тому що ромбоподібний глосит хронічне захворювання. В результаті сглаженности сосочків уражена поверхня мови стає як би лакованої. Надалі можуть з'являтися папілломатозние розростання, покриті ороговілі епітелієм. При пальпації відзначається деяке ущільнення, але болючості немає. Виразність тих чи інших проявів залежить від форми ромбоподібного глоситу. При плоскому (гладкому) поверхню вогнища гладка, як полірована, сосочків у мови немає, при бородавчаста (Бугоркова) з'являються горбисті щільні вирости, при папілломатозних (гиперпластическом) глоситі виникають белесовато-рожеві розростання з широкою основою і сплощеними вершинами. Ворсинчастий глосит (волосатий чорний язик) виражається розростанням і зроговінням ниткоподібних сосочків, які стають схожі на волоски різного кольору від світло-жовтого до чорного. Вони утворюються найчастіше на спинці язика (у задній третині). Висота ниткоподібних сосочків досягає іноді 1 лютого див. Пацієнтів турбують першіння в горлі, позиви на блювоту, відчуття прилип до мови вати. Складчастий глосит (складчастий мова) є в основному вродженою аномалією і проявляється утворенням поздовжніх і поперечних складок різної глибини. Найглибша з них проходить поздовжньо по серединній лінії від кінчика до кореня язика. Слизова оболонка, що вистилає складки, звичайно не змінена. При гіповітамінозі прояви глоссита залежать від того, якого вітаміну бракує організму. При нестачі вітаміну А виникають сухість язика, підвищене зроговіння епітелію, хворобливі, незагойні тріщини. При дефіциті вітаміну В12 і фолієвої кислоти стоншується епітеліальний покрив, поверхня мови стає лакованої, яскравою, гиперемированной, дуже болючою при впливі подразників. Для гіповітамінозу С характерно прояв кровоносних судин на слизовій оболонці язика. При сифілісі в третинному періоді виникає інтерстиціальний глосит, при якому мова стає щільним і малорухомим. Опис Запальний глосит може виникати самостійно в результаті травмування мови, наприклад, гострим краєм зруйнованого зуба або зубними протезами, через вплив хімічних подразників, гарячої пари, окропу, електричного струму і так далі. Крім того, розвитку глоссита сприяють неграмотна гігієна порожнини рота, куріння, зловживання алкоголем, отруєння солями важких металів, алергічні реакції на зубну пасту або освіжувачі порожнини рота Причиною його розвитку можуть бути деякі види мікроорганізмів (віруси герпесу, дріжджоподібні грибки, стафілококи, стрептококи та ін .). Глосит часто розвивається, як супутнє захворювання при патологіях шлунково-кишкового тракту, хворобах крові, гіповітамінозах, інфекційних хворобах (кір, дифтерія, скарлатина та ін.). Мова стає учасником практично всі патологічних процесів в слизовій оболонці порожнини рота (алергічних реакціях, стоматиті, червоному плоскому лишаї та ін.). Десквамативний глосит може з'явитися при захворюваннях крові, вагітності, ураженні шлунково-кишкового тракту, порушеннях обміну речовин, деяких інфекційних хворобах, глистових інвазіях, червоний вовчак, ревматизмі. Ромбоподібний глосит це зазвичай вроджена аномалія мови, пов'язана з порушенням розвитку плода. Але виникає також при хронічних захворюваннях органів травлення, як правило, при зниженій кислотності шлункового соку. Причини ворсинчатого глоссита до кінця не вивчені. Багато фахівців вважають, що вони пов'язані з впливом місцевих дратівливих факторів, а також з кандидозом, що виникають при прийомі антибіотиків. Складчастий глосит зазвичай не викликає скарг і лікування не потребує, а пацієнти звертаються до лікаря до лікаря у зв'язку з незвичайним видом мови. Однак складчастий мову нерідко поєднується з десквамативний глоситом. Глоссітможет бути гострим або хронічним. Хронічна форма розвивається, як правило, якщо основне захворювання, на тлі якого він розвинувся, що не вилікувано або травмує фактор зберігається довгий час (наприклад, людина не відмовляється від занадто гарячої або гострої їжі), а також на тлі зниженого імунітету. Діагностика Діагноз «глосит» і причину його розвитку встановлюють на підставі клінічної картини і даних лабораторних досліджень крові (цитологічне, бактеріологічне, гістологічне, біохімічне, імунологічне та ін.). Лікування Якщо глосит не лікувати, він може закінчитися пухлиною мови і серйозним утрудненням дихання. Тому потрібно починати його лікування якомога раніше. Лікування спрямоване насамперед на усунення шкідливого чинника або основне захворювання. До стихання запального процесу виключають дратівливу їжу. Місцево у вигляді полоскань, ванночок або аплікацій призначають антисептичні розчини: водний розчин фурациліну, розчин перманганату калію, розчин хлоргексидину та ін. А для знеболювання анестестетікі в розчинах. При ерозіях і виразках щодня видаляють фібринний або некротичний наліт, наприклад, ватним тампоном, а потім уражену поверхню язика обробляють антисептичними розчинами. Для прискорення процесу загоєння глоссита застосовують аплікації з солкосерилом у вигляді желе або мазі, з вітаміном А, каротоліь, Вінізоль, маслом шипшини та ін. При вираженому гіперкератозі ороговілий ділянку видаляють оперативним шляхом. Для зміцнення імунітету призначаються мультивітаміни (комплекс вітамінів В, вітамін Е), імуностимулятори, десенсибілізуючі засоби (антигістамінні препарати, хлорид кальцію). А якщо причиною глоссита став авітаміноз, то заповнюється дефіцит необхідних вітамінів. Глибокий глосит лікується зазвичай хірургічним шляхом. Терапія десквамативного глоссита заснована на лікуванні основного захворювання. Плоский ромбоподібний глосит в лікуванні не потребує. Папілломатозний і бородавчастий ромбовидні глоссіти лікуються хірургічно за допомогою лазерного випарювання, а також радіохірургії. Лікування ворсинчатого глоссита полягає в механічному (за допомогою пінцета) видаленні ниткоподібних сосочків і обробці поверхні язика розчином сульфату міді. Якщо є підстави припускати, що причиною розвитку глоссита є кандидоз, призначають протигрибкові засоби. При інтерстиціальному глоситі, якщо не лікувати сифіліс, м'язова тканина мови повністю заміщується сполучною тканиною, що призводить до його незворотних змін. Профілактика Про профілактику глоссита замислюються насамперед ті, хто одного разу вже став його жертвою. Щоб убезпечити себе глоссита, слід відмовитися від куріння і алкоголю, обмежити вживання грубої, гарячої та гострої їжі, повноцінно харчуватися, дотримуватися гігієни порожнини рота, регулярно відвідувати стоматолога і своєчасно виявляти роздратування зубними протезами слизової оболонки мови. Важливо також лікувати захворювання, що провокують появу глоситом, і стежити за вмістом вітамінів в організмі за допомогою лабораторних досліджень крові. Доктор Пітер Де пройти обстеження Перший Санкт-Петербурзький державний медичний університет ім. ак. І. П. Павлова (ПСПб ДМУ ім. Ак. І. П. Павлова)) Північно-Західний державний медичний університет ім. І. І. Мечникова (колишня СПб МАПО) Стоматологічна поліклініка № 1 Стоматологічна поліклініка № 24
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар