Гиперкератоз - причини, симптоми, форми захворювання, лікування

Епідерміс людини постійно оновлюється протягом усього життя. Якщо по ряду якихось причин процес відторгнення мертвих клітин порушується, то відбувається розростання рогового шару, тобто розвивається гіперкератоз. Подібна патологія може проявлятися, як по всьому тілу, так і на окремих ділянках. Причини розвитку Гиперкератоз шкіри не вважається самостійним захворюванням. Наростання рогового шару спостерігається при різних шкірних і деяких системних захворюваннях. Зокрема, при лишаях, іхтіозі, ендокринних розладах тощо. Однак гиперкератоз може проявитися і у здорових людей, як правило, в цьому випадку, уражається шкіра на підошвах, колінах або ліктях. На розвиток гіперкератозу можуть вплинути зовнішні і внутрішні чинники. Так, до екзогенних (зовнішніх) причин належить механічний тиск на шкіру: носіння тісного взуття, натирання шкіри одягом та ін. Такий вплив на шкіру народжує захисну реакцію організму, в результаті якої починається прискорений поділ клітин рогового шару. У більшості випадків, гіперкератоз, викликаний екзогенними факторами, розвивається на ступнях, так як саме ця частина тіла відчуває великі механічні навантаження. Носіння тісного взуття, зайва вага, плоскостопість та інші деформації стопи - все це може стати причиною розвитку гіперкератозу підошов. Цукровий діабет є однією з ендогенних причин, що призводять до розвитку гіперкератозу. Через патології обмінних процесів порушується живлення шкіри, що і призводить до розростання рогового шару. Набагато рідше гиперкератоз розвивається внаслідок спадкових порушень утворення кератину та інших захворювань, що вражають епідерміс. Форми і клінічні прояви захворювання Залежно від клінічних проявів виділяють кілька форм гиперкератоза: Дифузну; Бородавчасту; Фолікулярну; Лентикулярной; Дисеміновану; Багатоформна; • себорейним. При всіх формах гиперкератоза у хворих відзначається надмірна сухість шкірних покривів, нерівність епідермісу. Іноді спостерігається зростання новоутворення - бородавок, рогових шипів і ін. Дифузна форма При дифузній формі гиперкератоза порушення слущивания рогового шару спостерігаються на великих шкірних ділянках або займають все тіло. У хворих відзначається підвищена сухість шкіри, сильне лущення. Гіперкератоз в дифузній формі може бути і вродженим, але, найчастіше, це набута патологія, що розвивається, як наслідок іншого захворювання. Причиною розвитку дифузного гіперкератозу може стати: Іхтіоз; Синдром Шегрена-Ларрсона; Поліневропатія; Саркоїдоз; Глютеновая хвороба; Лімфогранулематоз; Онкологія; Сенільні зміни, що зачіпають структуру клітин. Бородавчаста форма Дана форма гиперкератоза може розвинутися через спадкової схильності, але частіше є набутою патологією. Бородавчастий кератоз нерідко розвивається внаслідок професійних ризиків у людей, які за родом роботи часто контактують з хімічними речовинами. Клінічно бородавчастий гиперкератоз проявляється утворенням щільних утворень, що нагадують бородавки. Освіти мають сіро-жовтий колір, на їх поверхні періодично можуть з'являтися тріщини. Фолікулярна форма При розвитку даної форми гіперкератозу уражаються фолікули шкіри. Через порушення процесів слущивания ороговілих клітин, гирла фолікулів забиваються лусочками, в результаті чого фолікулярний протока може виявитися повністю закупореним. Схильність до фолікулярному кератоз може передаватися у спадок, так як нерідко спостерігаються сімейні випадки захворювання. Однак фолликулярная форма кератозу може бути і набутою патологією, що розвилася внаслідок нестачі вітамінів або через постійне тертя або здавлювання шкіри. Клінічно фолікулярний кератоз проявляється підвищеною сухістю епідермісу, сильним лущенням, появою невеликих червоних прищиків близько шкірних волосків. При механічному пошкодженні можливе інфікування і розвиток запалення. Лентікулярная форма Дана форма гиперкератоза відрізняється тривалим, нерідко довічним течією. Періоди відносної ремісії чергуються із загостреннями. Клінічно гиперкератоз проявляється утворенням досить великих папул (до 5 мм в діаметрі). Папули мають цегляний відтінок і складаються з ороговілих тканин. При лентикулярной формі гіперкератозу, найчастіше, уражається шкіра ніг, рідше процес захоплює шкіру рук і голови. Освіти безболісні і не заподіюють відчутного фізичного дискомфорту. Дисемінована форма Дана форма гиперкератоза зустрічається рідше описаних вище. Клінічно патологія проявляється утворенням поліморфних елементів, що нагадують шипи або товсті короткі волоски. Освіти можуть бути одиничними або групуватися, в останньому випадку наріст зовні нагадує пензлик. Цей тип гиперкератоза складно зовні відрізнити від бородавок, тому для постановки діагнозу необхідне проведення гістологічних досліджень. Многоморфной форма Цей тип гиперкератоза характеризується різними проявами захворювання на окремих ділянках шкіри. Наприклад, на руках хворого можуть спостерігатися симптоми дифузного гіперкератозу, а на ногах - прояви фолікулярної форми захворювання. Себорейная форма Гиперкератоз себорейного типу вражає шкіру голови і обличчя. Спочатку у хворих з'являються плями на шкірі невеликого діаметру. Вони розташовуються в області фолікулів і покриті жирними, легко видаляються корочками. Потім плями перетворюються в папули, які починають помітно виступати над поверхнею шкіри. Ураження шкіри стоп Гиперкератоз підошовний розповсюджений досить широко. У більшості випадків, це просто косметичний дефект, однак, іноді поганий стан шкіри підошов свідчить про початок якогось системного захворювання. Роговий шар на підошвах може розростатися до декількох сантиметрів у товщину. Під тиском тіла суха уражена шкіра нерідко тріскається і кровоточить. Такі тріщини дуже болючі, крім того, їх поява створюється ризик інфікування і розвитку запальних процесів. Методи діагностики Як правило, діагностика гиперкератоза ґрунтується на внісши огляді уражених ділянок шкіри дерматологом. У сумнівних випадках може бути призначено проведення біопсії з наступним гістологічним вивченням матеріалу. Лікування Гиперкератоз - це хронічна патологія, яку в сучасних умовах повністю вилікувати неможливо. Тому хворим доведеться протягом життя повторювати курси лікування і забезпечувати шкірі специфічний догляд. Як правило, для лікування гиперкератоза призначають: Місцеве застосування мазей і кремів, до складу яких входять топические кортикостероїди. Ці засоби дозволяють швидко зняти запалення, заспокоїти роздратовану шкіру і забезпечити тимчасове поліпшення процесу відлущування. Регулярне проведення м'яких пілінгів. Як правило, для виконання процедур при гіперкератозі використовують кислоти - саліцилову, молочну, лимонну та ін. Пілінг допомагає видалити шар відмерлих клітин і вирівнює шкіру При лікуванні гиперкератоза стоп використовують механічні пілінги - скраби, обробку шкіри спеціальними тертками та ін. Прийняття ванн (загальних або місцевих) з содою або крохмалем для пом'якшення шкіри. Використання косметичних засобів для зволоження і живлення - косметичного молочка, кремів для тіла та ін. Вітамінотерапія. Хворим гиперкератозом рекомендований прийом вітаміну A і C. У тому випадку, якщо гиперкератоз є наслідком якого-небудь системного або шкірного захворювання, необхідно призначення терапії виявлених хвороб. Лікування народними засобами При гіперкератозі варто скористатися перевіреними народними методиками лікування. Картопляні компреси для пом'якшення шкіри. При гіперкератозі допомогти може звичайнісінька картопля. Необхідно помити і почистити бульба, а потім потерти його на дрібній тертці. Викладати картопляну масу на марлю і, не віджимаючи соку, прикладати до місць ураження на шкірі. Листи алое допомагають боротися з гіперкератозом. Необхідно зрізати кілька великих листків з нижньої частини рослини. Загорнути їх в тканину або пергамент і покласти в морозильник на три дні. Потім розморозити, нарізати на тонкі пластини і прикладати до вогнищ ураження, закріплюючи компрес бинтом. Тримати компрес всю ніч, вранці протерти шкіру саліциловим спиртом. Для лікування гиперкератоза стоп можна використовувати цибульні компреси. Потрібно зібрати, промити в гарячій воді і просушити лушпиння цибулі. На склянку лушпиння взяти 150 мл яблучного або звичайного столового оцту. Наполягати складу в темряві два тижні, потім процідити настоянку. Змочувати в рідині бинт або марлю і прикладати до огрубілою шкірі на підошвах на 30-60мінут. Потім потрібно буде обробити шкіру педикюрной пилою. Цибулеві компреси можна робити тільки за відсутності тріщин на шкірі! Прогноз і профілактика Основний профілактикою розвитку гіперкератозу є уважне ставлення до свого здоров'я. Своєчасна діагностика і лікування різних захворювань, правильне харчування з достатньою кількістю вітамінів. Одяг та взуття повинна підбиратися так, щоб на шкіру не виявлялося тиску. Прогноз при гіперкератозі досить сприятливий. Небезпеки для життя ця патологія не представляє.