Есенціальний тремор: лікування і симптоми | Вистачить хворіти - портал про здоров'я

    В принципі, есенціальний тремор здатний вражати всі частини тіл, але найчастіше цього піддаються саме руки (навіть при виконанні найпростіших дій: при листі, зав'язуванні шнурків, гоління). Для здоров'я тремор не небезпечний, але з часом здатний сильно прогресувати і приносити великі незручності. Есенціальний тремор досить часто можуть сплутати з хворобою Паркінсона. Тремор частіше виникає у літніх людей, хоча може спостерігатися в будь-якому віці. Симптоми есенціального тремору Основні симптоми - це звичайно, мимовільне тремтіння рук, ніг, голови або якийсь ще частини тіла хворого. Слід знати, що: хвороба починається поступово; найчастіше починається з рук; може сіпатися голова (здійснювати ківательние руху); прояви тремору посилюються при втомі, хвилюванні, прийомі кофеїну, при зміні погодних умов і при рухах рук. Есенціальний тремор відрізняється від хвороби Паркінсона за трьома ключовими напрямками: есенціальний тремор завжди посилюється при здійсненні руху (наприклад, вставити нитку в голку), а тремтіння, що виникає при хворобі Паркінсона, найбільш помітно в стані спокою; есенціальний тремор проявляється одним характерним ізольованим симптомом, при хворобі Паркінсона виявляються різноманітні симптоми (зміна виразу обличчя, зігнута поза, зміна малюнка ходи); есенціальний тремор характерний для всіх частин тіла, а при хворобі Паркінсона - тільки для рук. Майже половина всіх відомих випадків появи есенціального тремору є проявом генетичної мутації. Зазвичай, подібні випадки носять назву сімейного тремору. Досі не ясно, чому тремор з'являється у людей з чистою спадковістю. Всього існує два фактори ризику виникнення тремору: вік (хвороба частіше з'являється в середньому і старшому віці); генетична мутація (повторення батьківської хвороби у дітей з 50% ймовірністю). В обстеження з діагностики есенціального тремору зазвичай входить: неврологічне дослідження; аналіз крові (гормони щитовидної залози, біохімія); дослідження на МРТ; електроенцефалографія (ЕЕГ); електроміографія (ЕМГ). Есенціальний тремор голови спостерігається у половини всіх хворих. Найбільш часто зустрічається так званий «ні» -тремор голови. Значно рідше спостерігається «так» -тремор, діагональний тремор, ротаторний тремор. Лікування есенціального тремору У переважній більшості випадків тремор не має сильних проявів і лікування не потребує. лікарські засоби, що блокують дію тремору: бета-блокатори (атенолол, пропранолол, метопролол). Їх застосовують при підвищенні тиску і при аритміях, але вони допомагають і при треморе; протисудомні препарати (габапентин, примідон, топірамат) сприяють зниженню тремору; транквілізатори - альпразолам (ксанакс), діазепам (реланіум); ін'єкції ботокса застосовуються при тремтінні голосу і голови (тривалість дії до шести місяців). Хірургічне лікування есcенціального тремору. Хірургічне втручання полягає в глибокої стимуляції мозку. Для цього в таламус (глибоку мозкову структуру) вводиться спеціальний електрод, з'єднаний зі стимулятором, розташованим під шкірою пацієнта. Стимулятор імплантований під шкіру на грудній клітці хворого, а з'єднувальні дроти теж проходять під шкірою. Стимулятор посилає електричні імпульси і блокує сигнали, що надходять від таламуса. Таким чином припиняється дія есенціального тремору. Які дії при ессенциальном треморе можна зробити самому: уникати прийому стимуляторів (кофеїн); максимально обмежити прийом алкоголю; уникати стресових ситуацій; повноцінно відпочивати; займатися спортом і фізкультурою; паралельно проводити альтернативне лікування. Можна спробувати (ефективність методів не доведена): гіпноз; акупунктуру; масаж. Есенціальний тремор і армія. Захворювання відноситься до екстра системі і є підставою для звільнення від служби в мирний час терміном на три роки, з подальшим переоглядом (по категорії В).