ВІЛ - єдине захворювання XXI століття, проти якого досі не винайшли ліки

Оптимізму жителям планети Земля не позичати. Незважаючи на те, що, напевно, кожен п'ятий із землян знає про проблему ВІЛ / СНІД, кількість нових хворих тільки збільшується. Фахівці, що ведуть боротьбу з цим серйозним недугою останні 30 років, знають про нього досить багато. Такі люди є і в Забайкаллі, і вони працюють в крайовому Центрі СНІД, очолюваному кандидатом медичних наук Оленою Едуардівною Миргород. Не випадково, щоб внести ясність у деякі питання, касаемо ВІЛ-інфекції, «Комсомолка» організовуючи пряму лінію, звернулася за допомогою до головного лікаря ГУОЗ КЦ СНІД Олені Миргород. Питань було багато, від «чому останнім часом ВІЛ все частіше заражається працездатне, социализированное населення», до «коли вже знайдуть ліки від СНІДу». Але, про все по порядку. Трохи про центр СНІД. Фахівці центру, використовуючи різні методи і форми роботи, йдуть в маси. Ними охоплені всі навчальні установи краю. Так, день у день в індивідуальних бесідах, лекціях, класних годинах, масових акціях за допомогою волонтерів, а то й ВІЛ-інфікованих людей, які не бояться заявити про свій статус, співробітники центру намагаються прищепити забайкальцев здоровий спосіб життя і якомога більше розповісти про смертельне захворювання 21 століття - ВІЛ-інфекції. ВІДПОВІДІ НА наболіле питання Питання були найрізноманітнішими. Перший з них від читачки сайту «kp. ru »Наталії викликав усмішку у всіх присутніх.? «Олена Едуардівна, от я не розумію. Я - працююча, "наліво" не ходжу, безладне статеве життя не веду, до відключки не напиватися, самоконтроль не втрачаю, чоловікові вірна. Тоді чому у всіх ЗМІ кричать, що якраз такі як я, зараз в групі ризику по ВІЛ? »Відповідь: Дійсно, сьогодні ми все більше реєструємо ВІЛ-інфекцію у віковій групі старше 30 років у соціально-адаптованого населення. Але, ми не називаємо цей контингент групою ризику, а констатуємо дійсну ситуацію з розвитку епідемії в краї. Якщо ви впевнені в собі і в чоловіка, то приводу для переживання немає. Група ризику - це пацієнти з наркологічної патологією, комерційні секс-працівники, чоловіки, які мають секс з чоловіками, особи, які мають безладні статеві зв'язки і контактні особи з ВІЛ-інфікованими. Наступною була дівчина з гарним ім'ям Ярослава. Вона задала питання, напевно, мучавший добру частину населення нашого краю. «Як дізнатися чи є у мене СНІД або ВІЛ, і щоб ніхто, крім мене, про це не дізнався?» Відповідь: Здравствуйте, Ярослава! Обстежитися на ВІЛ ви можете в нашому центрі, і в будь-який інший поліклініці міста Чити, в якій є скринінгова лабораторія. Але остаточний діагноз виставляється тільки у нас в центрі. Якщо ви громадянин РФ, то обстеження безкоштовне. І запевняю вас, ніхто, крім вас про це не дізнається. Кор: - Олена Едуардівна, можна попутно поставити запитання про анонімність. Припустимо, при обстеженні у мене виявляють ВІЛ, відповідно я повинна повідомити про контактних осіб, з ким останнім часом вступала в статевий зв'язок. Як у цьому випадку дотримується анонімність? - По-перше, обстеження на ВІЛ-інфекцію - справа добровільна. По-друге, якщо ВІЛ-статус встановлений, починається епідеміологічне обстеження, виявляється коло контактних осіб. Це робиться для запобігання подальшого поширення інфекції. Але, коли ми викликаємо так званих контактних осіб, ми не повідомляємо прізвище хворого людини. Кор: - Чи бувають відмови від обстеження? - Бувають, в силу нерозуміння. Але для переконання у нас існує цілий відділ психологів, які повинні переконати людину пройти обстеження. Наступне питання було від молодої людини, що назвався Знаючий: - Наскільки мені відомо, все-таки є лікування від ВІЛ, чому ж про нього нічого не говорять? Відповідь: Доброго дня! Універсальних ліків, яке повністю виліковує ВІЛ, сьогодні немає. У ЗМІ маса публікацій, що нібито розроблені вакцини. Зазначу, сьогодні жодна з них не пройшла остаточне клінічне дослідження на людях, і немає жодного достовірного факту вилікування ВІЛ. Сьогодні медицина має сучасними антивірусними препаратами, які блокують життєвий цикл вірусу і дозволяють різко загальмувати перебіг хвороби. Правда, це можливо тільки при регулярному прийомі препаратів. Адже чим небезпечна ВІЛ-інфекція? Тим, що вона тривалий час може протікати безсимптомно. Людина ходить і не підозрює, що у нього ВІЛ, а дізнається тільки тоді, коли з'являються перші симптоми, це як правило, грибкові захворювання, вірусні інфекції, приєднання онкологічних захворювань. Ось тоді в момент обстеження на ВІЛ-статус людина дізнається про свій діагноз. Тому, якщо людина знає, що в його житті бувають якісь моменти, що можливий ризик інфікування, наприклад - споживання ін'єкційних наркотиків, або статеві зв'язки з незнайомими партнерами, ми закликаємо таких людей до обстеження. Кор: - Відразу поцікавлюся, через скільки років можуть з'явитися перші симптоми? - Від 7 до 10 років. Зазначу, що завдяки профілактиці при взаємодії з міністерством освіти і Держнаркоконтролю інфікованих серед молодих людей, стало набагато менше. Наприклад, на заході, партнери, перш ніж укласти шлюб, проходять повне медичне обстеження, полягають шлюбні контракти. І ми зараз теж закликаємо молодь, перш ніж будувати близькі стосунки, обстежтеся на ВІЛ та гепатит С! Не дарма у нашого центру гасло «Люби себе і свого партнера! Живи без ВІЛ ». Кор: - Про вашу профілактичну роботу ми начулися. А ви не думали, може в школах ввести спеціальний урок або факультативи? - На жаль, в обов'язкову програму в школі ми не можемо внести. Ми проводимо подібні уроки в рамках ОБЖ, позакласних годин, починаючи з 15 років, висвітлюємо всі питання, які пов'язані з профілактикою ВІЛ, гепатиту С і наркоманією. Кор: - Як захищені фахівці швидкої допомоги при наданні екстреної медичної допомоги? - Є алгоритм дій. Неважливо, знає лікар: інфікований потерпілий чи ні. Якщо біологічна рідина потрапляє доктору на слизову оболонку ока, носа, або поріз на руці, і лікар не встиг надіти рукавички, в будь-якому випадку проводиться превентивне лікування. Кор: - Коли у пацієнта вже важка форма ВІЛ? Де він проходить подальше лікування? - Якщо до ВІЛ-інфекції приєднуються різні інфекційні захворювання, то відповідно, він госпіталізується в інфекційну клініку. Якщо туберкульоз, то в тубдиспансер, якщо ж онкологія, то онкологічний центр і т. Д. Корр: - Який період виживання, якщо людина зовсім не лікується від ВІЛ? - 10-15 років. Якщо лікується, то можна дожити до глибокої старості і померти зовсім від іншого захворювання. Кор: - Ратмира задає наступне питання: «Скажіть, будь ласка, чи були у вашій практиці і в світовій випадки передачі ВІЛ через побутові предмети. Через посуд, білизна, дверні ручки, поручні, до яких ми всі і скрізь торкаємося? Страшно якось жити »ВІДПОВІДЬ: Доброго дня Ратмира! Ми не раз висвітлювали питання передачі ВІЛ-інфекції. Ще раз стверджую: фактів, що підтверджують передачу вірусу через предмети побуту в світі і в Росії немає. Вірус імунодефіциту людини не передається побутовим шляхом, в силу того, що він дуже нестійкий у зовнішньому середовищі. Існує три шляхи передачі ВІЛ: парентеральний (через кров), статевий і від матері дитині (під час вагітності, пологів і при грудному вигодовуванні). Дзвінок: «Мене звуть Анастасія. Чи служить діагноз ВІЛ приводом для звільнення? »- Повідомляти про діагноз ВІЛ-інфекції або стадії СНІД ви не зобов'язані. Якщо тільки ви не служите в збройних силах, або не закликав служити в армію. Це стосується і юнаків призовного віку. Якщо у молодої людини встановлений позитивний ВІЛ-статус, він звільняється від служби в армії. Був такий випадок, що на призовному пункті пропустили такого хлопчика і потім ми його повертали. Дзвінок: Які ви бачите проблеми охорони здоров'я Забайкальського краю, і які шляхи їх вирішення? - Вважаю, що потрібно вирішувати кадрову проблему, підвищувати кваліфікації фахівців, мотивувати працю медичних працівників, поліпшувати матеріально-технічну базу. Медичне співтовариство повинне йти до того, що обговорення медицини йде знизу. Сьогодні всі больее значуща роль віддається громадським організаціям. Важливо розвиток медичної асоціації, асоціації лікарів. Сьогодні законом 323 обумовлено, що допомога надається безкоштовно, причому на високому професійному рівні. Пріоритети пацієнта повинні стояти на першому місці.- Хочу відповісти на питання Зої по інтернету, - продовжила Олена Едуардівна. - Вона запитує: «Я розумію, що у вашому Центрі ведеться певна статистика по ВІЛ інфікованим, і все-таки, на скільки потрібно помножити ваші цифри, щоб отримати справжню" картину ". Адже насправді ви реєструєте тільки тих, кого виявляєте, а скільки людей і не підозрюють про свій ВІЛ-статус? Може бути, оголосити поголовне обстеження у вашому Центрі! »- Справді, у статистиці реєстрації ВІЛ-інфекції присутні тільки офіційні цифри. У нашому краї за останні роки щорічно обстежуються 24-25% населення. Відповідно цифру офіційно зареєстрованих пацієнтів необхідно збільшити в 4-5 разів - це і буде справжня картина по епідемії. Ми закликаємо всіх мешканців краю, проходити якомога частіше обстеження на ВІЛ, особливо коли у людини є присутнім ризик зараження. Але оголосити тотальне обстеження ми не можемо, так як, згідно із законодавством обстеження на ВІЛ у основного населення проходить на добровільних засадах за винятком контингенту, що підлягає обов'язковому обстеженню. Це - донори, особи які безпосередньо працюють з ВІЛ-інфікованим матеріалом і хірурги. Кор: - Яка все-таки статистика ВІЛ-інфекції в цьому році? - З початку року в Забайкаллі стало на 126 ВІЛ-інфікованих більше, з них 53 чоловіки і 73 жінки. На 1 травня поточного року зареєстровано з прибулими 4832 ВІЛ-інфікованих (показник 439,5), в т. Ч. 4547 виявлених на території краю (показник 413,6), з них - 110 іноземних громадян. Прибутку з встановленим діагнозом - 285, вибули на інші території - 320. Важливим напрямком роботи з профілактики ВІЛ є запобігання інфікування дитини від хворої матері. За всі роки реєстрації ВІЛ у інфікованих жінок народилося 625 дітей (у 2013р. - 25 дітей). 34 з них переведені в ВІЛ-позитивні і 402 зняті з спостереження з негативним результатом (в 2013р. - 18). Дзвінок: «Часто проходжу повз вашого центру і бачу велике скупчення іноземних громадян. Вони що, всі ВІЛ-інфіковані? »- Так, іноземці бувають в нашому центрі, і це має певну сезонність. Найбільший пік припадає на травень-червень, коли в регіон прибувають іноземні робітники. Згідно із законодавством вони зобов'язані обстежитися по 4 захворювань - це туберкульоз; інфекції, що передаються статевим шляхом; ВІЛ і наркоманія. Мета обстеження, виявити хворої людини і не залишити його не тільки в Забайкаллі, а й видворити з Росії. Кор: - Як бути з тими, хто неофіційно працює в нашому краї? - Існують квоти на робочі місця. При цьому ми знаємо, скільки робочих місць виділено цього року і скільки чоловік має приїхати. Але існують так звані патентщікі, що заїжджають на термін менше 3-х місяців. І вони можуть продовжувати ці патенти не один раз. Ми вже кілька років піднімаємо питання про їх обстеженні. Те, що стосується нелегалів, то їх просто видворяють за межі Росії, не піддаючи обстеженню. Кор: - Виходить замкнуте коло. Контактні особи не виявлені, і є ймовірність того, що хтось із ВІЛ-інфікованих може когось заразити? - Так. Роки півтора тому був у Красночікойском районі такий випадок, коли після вибуття сезонної бригади різко зріс відсоток інфекцій, що передаються статевим шляхом, серед місцевого населення. Дзвінок: «Чи складно управляти таким великим центром?» - Досвід в плані управління лікувальним закладом у мене дуже великий. До крайового центру СНІД більше 8 років я очолювала Дорожню клінічну лікарню. Завдання керівника побудувати грамотно роботу колективу і зібрати хорошу команду навколо себе. Відповідно повинна бути мотивація праці, як матеріальна, так і моральна. Кор: - Відвідувач сайту Микола задає таке питання: «У мене був епізод у житті, познайомився з жінкою, вона сказала, що проходила обстеження на ВІЛ та гепатит у вас в центрі. Результат був негативний. У нас з нею були тривалі статеві стосунки, зараз ми розлучилися. Я дізнався, що вона могла здавати кров в період вікна, тобто все-таки у неї є ВІЛ. У мене з'явилися симптоми ВІЛ та СНІДу. Дуже турбують лімфовузли на шиї і пахвові. Я не хочу йти в поліклініку за місцем проживання, як можна не "світитися" і перевіритися у вас в центрі? »- Справді бувають випадки, коли людина перебуває в« серонегативном вікні », т. Е. На певний період у нього не виявляються антитіла до ВІЛ. Формування антитіл до ВІЛ відбувається в терміни від 2 тижнів до 6 місяців (в окремих випадках до 1 року) від моменту зараження. Ви можете пройти обстеження в нашому центрі СНІД і в разі позитивного результату спостерігатися тут же. Зазначу, що ризик захворюваності у жінок вища в 3-4 рази. Вище ризик у чоловіків, що мають секс з чоловіками. Також додам, що здати кров на ВІЛ можна в будь-який робочий день з 9.00 до 14.45 (п'ятниця: з 9.00 до 11.45). Анонімки Були й анонімні питання, такі як: «Чому страшать ВІЛ-інфекцією? Є й інші хвороби та інфекції з більш страшними проявами та наслідками для здоров'я. Чому темі ВІЛ так багато уваги? »Відповідь: Ще раз повторю, що сьогодні ВІЛ-інфекція - єдине хронічне захворювання, що не піддається лікуванню. На жаль, ВІЛ впливає на лімфоцити, знижуючи імунітет, і, як наслідок, приєднуються різні інфекції. Крім того, йде озлокачествление лімфоцитів і розвиток онкологічної патології. Використовуючи сучасні препарати, ми можемо загальмувати розвиток хвороби і продовжити життя пацієнта. А приділяється велика увага цій проблемі тому, що епідемією можна управляти, якщо людина знатиме про неї і вести безпечний спосіб життя. Ми для того й існуємо, щоб донести до людства, що така хвороба є, допомогти її уникнути, ну, а якщо людина все ж заразився, ми повинні якнайшвидше розпочати терапію, що дозволяє загальмувати розвиток хвороби. Кор: - Існує в суспільстві така думка, що комусь вигідно представляти ВІЛ в такому світлі, що багато фармкомпанії мають з цього захворювання певну грошову вигоду. Ось кілька питань з опитування-інтернету на цю тему: «" Чому досі не знайшли ліки від СНІДу? Може, це комусь вигідно? Фармкомпаній, наприклад? " і "як ви ставитеся до спід-дисидентам? Чому вони з'явилися, і чи має їхня теорія право на життя?" ВІДПОВІДЬ: Я вже відповідала не раз на це питання. СНІД - це стадія ВІЛ-інфекції, яка характеризується приєднанням опортуністичних інфекцій та вторинних захворювань. Сьогодні існує і розвивається антивірусна терапія при ВІЛ, яка гальмує реплікацію вірусу. А не створили ідеального ліки тому, що вірус вкрай мінливий. І відразу ж відповім на друге питання, що стосується ВІЛ-дисидентів. ВІДПОВІДЬ: Добрий день Анна! Як і всі, хто причетний до практичній охороні здоров'я і науці, я, звичайно, ставлюся негативно до руху ВІЛ-дисидентів. Вважаю, що цей рух завдає шкоди людству, змушуючи сумніватися в існуванні самого вірусу і ВІЛ / СНІДу, як хвороби. Цей рух зародився саме тоді, коли з'явилися перші хворі, коли у клініцистів та медичної спільноти не було навіть виділено частинки вірусу. Чому вони виникли? Думаю, що вони виникли, як і інші рухи, що заперечують ту чи іншу проблему. Комусь вигідно бути в центрі уваги в силу певних обставин. Їх теорія не має права на життя, вже з однієї простої причини, що сьогодні наука знає все про вірус - його будова, склад білків, життєдіяльність і тривалість розмноження, а також добре вивчено перебіг хвороби. Єдине, що сьогодні не вирішено - це створення вакцини, оскільки вірус вкрай мінливий у зовнішньому середовищі. Мені цікаво, чому не виникає питань навколо лікування гепатиту С, адже його лікування в рази вище за вартістю, ніж терапія при ВІЛ. Кор: - Олена Едуардівна, лікування при ВІЛ - це свого роду хіміотерапія? Дуже важко переноситься? - Якщо на зорі ВІЛ терапія була такою, і несла з собою масу побічних ефектів, то сьогодні медицина значно зробила крок вперед і розробила препарати, які впливають лише на вірус, не зачіпаючи органи і системи людини.