Дегенеративні захворювання тазостегнового суглоба | Центр доктора Бубновського. Клініка лікування хребта і суглобів.

Тазостегновий суглоб (ТБС) є одним з найпотужніших суглобів людського тіла, але його можливості не використовуються навіть наполовину, а, як відомо, що не використовується, то за непотрібністю атрофується. Як це розуміти? У тазостегновому суглобі можливі рухи в наступних напрямках: Уперед-назад. Відведення назовні і приведення досередини. Зовнішня і внутрішня ротація (поворот). У повсякденному житті людина зазвичай використовує тільки ходьбу і відповідно руху вперед-назад, що здійснюються за рахунок сідничних м'язів і м'язів стегна. Але кровопостачання тазостегнового суглоба здійснюється за рахунок інших м'язів, що забезпечують відведення, приведення і ротацію стегна. З цієї причини при виникненні артрозу ТБС руху вперед-назад зберігаються, а от виконання інших ускладнене або неможливе, т. К. Уражаються відповідальні за них м'язи, а уражаються вони тому, що не працюють в повсякденному житті. При цьому відновлення запалених м'язів можливо тільки в процесі активної дії, коли вона буде працювати і «проганяти» через себе кров. В іншому випадку вона починає заміщатися сполучною тканиною і всихати. Досить часто при болях в області тазостегнового суглоба ставлять такий діагноз як трохантеріт. Він розвивається в результаті того, що м'яз, яка бере участь у відведенні стегна, запалюється і не працює. Через це кістка не отримує достатню кількість поживних речовин і в області прикріплення цього м'яза виникає зона остеопорозу, кальцій починає виходити в навколишні тканини, і відкладатися в місці прикріплення м'яза. На знімку це проявляється у вигляді зазубрин. Кінезітерапія при артрозах ТБСАртроз тазостегнового суглоба відносять до дегенеративних захворювань, т. Е. Відбувається поступове руйнування спочатку хрящів суглоба, потім процес поширюється на кістку і м'які тканини. Зазвичай для лікування цього захворювання лікарі призначають протизапальні препарати, хондропротектори та ін. Але це лікування в основному спрямоване на усунення симптомів, а не на відновлення. Адже кістки і хрящі не мають власних кровоносних судин, які б їх постачали необхідними поживними речовинами, їх харчування відбувається за рахунок оточуючих м'язів. Якщо вони не працюють, але ніякі препарати до суглоба не доходять. Але кістки і хрящі також не мають і больових рецепторів, а людина при цьому не може ходити від болю. Чому? Та тому що відбувається запалення і подальше переродження м'язів. А м'яз може відновлюватися тільки в процесі своєї роботи. Як ми вже говорили вище, у повсякденному житті більша частина м'язів тазостегнового суглобів не задіюється, з ними потрібно працювати спеціально. Причому процес цей треба проводити акуратно і поступово, т. К. Кровоносні судини не працюють, і навантаження на м'язи може спровокувати загострення. Спочатку потрібно працювати з м'язами, розташованими поруч, при цьому почне відновлюватися кровоносна мережу, а потім переходити на уражені, м'язів і працювати вже безпосередньо з ними. Поступово в них почне відновлюватися кровообіг і як наслідок харчування тазостегнового суглоба. Таким чином, виходить, що кінезітерапія спрямована на усунення самого патологічного процесу, а не на зняття симптомів. Навіщо потрібно займатися при глибокому руйнуванні суглоба Багато людей вважають, що якщо суглоб зруйнувався, то нічого крім хірургічного лікування вже нічого не допоможе. Це частково вірно, але займатися фізичною реабілітацією все одно необхідно і на це є кілька причин: Якщо тканини опрацьовані, хірургу технічно легше провести операцію, т. К. Не потрібно вирішувати питання зі спайками, м'язовими контрактурами і т. Д. Операція сама по собі є великою травмою і супроводжується утворенням набряку, крововиливів та ін. Для того щоб відновні процеси йшли швидше, потрібна хороша кровоносна мережу, а якщо м'язи атрофовані, то судин там немає. Якщо після протезування ТБС не давати адекватну фізичне навантаження м'язам, в цьому місці знову-таки виникає нестача кровопостачання і розвивається остеопороз що призводить до розхитування ендопротеза та необхідності проведення повторної операції по його заміні. І тут доречно навести побиту і давно всім відому думку - без руху немає життя, тільки рух може вилікувати захворювання опорно-рухового апарату, і ніякі чарівні пігулки тут не допоможуть.