ГРИП та ГРЗ / ГРВІ симптоми і лікування. Збудники, віруси.

ГРИП та ГРВІ, ГРЗ - симптоми захворювання, збудники, віруси Як відрізнити симтомов грип та ГРВІ, ОРЗРазделім ГРИП та ГРЗ симптоми і лікування тоді буде своєчасним і ефективним. Це повинен знати кожен: ГРІППОРВІКак починається хвороба Різко і завжди гостро, людина може сказати навіть годину, коли захворів. Поступово, наростаючи з кожним днемтемпература За кілька годин піднімається до 39 - 40 С і вище, тримається мінімуму 3 дні Піднімається не сильно, зазвичай буває нижче або в районі 38, 5, може пройти за день-два. відчуття Ломота у всьому тілі, озноб, піт, сильний біль у скронях, біль в очах при русі очей, світлобоязнь Розбитість, але без яскраво виражених болів Нежить, закладеність носа Як правило. не буває. Якщо виявляється, то на другому добу хвороби і не яскраво. Зрідка - чхання. Часто кон'юнктивіт. Ніс закладений, відчуття набряку. Сильний нежить, часте чхання, очі сльозяться. горло Червоніє і набухає задня стінка глотки і м'яке небі. На другу добу з'являється болісні кашель, болі в грудях. Кашель може перерости в бронхіт і тривати 2 - 3 тижні. Червоне і пухке весь час хвороби. Сухий уривчастий кашель. Нальоти на слизових Не буває Може бути Кашель, відчуття дискомфорту в грудях На 2-у добу хвороби часто виникає болісний кашель, біль за грудиною по ходу трахеї, що з'являються в результаті ураження слизової оболонки трахеї Слабо або помірно виражені, часто уривчастий, сухий кашель, які проявляються з самого початку захворювання Збільшення лімфатичних вузлів Не буває Може бути Шлунково-кишковий тракт Досить часто можуть супроводжувати блювота і діарея. Діарея і блювота бувають рідко Час хвороби Гарячковий період до 4 днів, як правило хвороба сходить нанівець за 10 днів. Але після того, як спаде температура, протягом 2-3 тижнів може не проходити безсоння, головний біль, слабкість, дратівливість, швидка стомлюваність Симптоми триматися приблизно 7 днів. Астенічного синдрому (тобто втоми і розбитості) після хвороби немає. Додатково про симптоми грипу та ГРВІ у дітей і у дорослих Коли припиняться епідемії грипу та ГРВІ? Майже щороку відбуваються масові спалахи грипу та інших гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ або, як кажуть у народі - ГРЗ), які беруть характер епідемій. Внаслідок високого рівня мінливості антигенної структури у циркулюючих вірусів, і різнорідності (гетерогенності) збудників, ускладнюється і лікування грипу та ГРЗ, і вони стають практично неконтрольованими. Крім того, лікування грипу та ГРЗ ускладнюється тим, що віруси даних захворювань здатні змінювати як свої властивості, так і патогенність. Збудник грипу H1N1 є останнім прикладом таких змін. Вірус ціркуліруовал в епідемічний сезон 2009 - 2010 рр., І отримав назву «Свинячий грип». Мільйони людей щорічно захворюють на грип та ГРЗ. У Санкт-Петербурзі, наприклад, цими від цих інфекцій страждає до 80% населення щорічно. Найбільш важкі форми грипу та ГРЗ спостерігаються, в першу чергу, у старих і дітей до року. У різних вірусів епідеміологічне значення неоднаково. Основна захворюваність в період епідемії зумовлена ??безпосередньо вірусом грипу (до 50%), при цьому роль інших збудників значно нижче. Парагрип зустрічається всього лише в 10-12% випадків, як і аденовірусна інфекція, яка спостерігається також в 10-12% випадків, респіраторно-синцитіальна інфекція - в 8-10%, риновирусная - в 15-20% випадків. Решта збудники виявляються у 5-7% хворих. Дані інфекції завдають величезної шкоди здоров'ю населення і іноді призводять до серйозних ускладнень. Від грипу і супутніх йому ускладнень щорічно вмирають сотні людей. Численні наукові колективи продовжують шукати шляхи і засобів профілактики і лікування ГРЗ і грипу, у зв'язку з даними обставинами. Як відомо, величезні надії завжди покладалися на вакцинацію. Але, на жаль, через високу мінливості вірусів грипу та ГРЗ створення вакцини проти всіх їхніх форм виявилося практично неможливим. На шляху до створення ефективної вакцини, комплексно формує захист від грипу та ГРЗ, виявилася непереборна перешкода. Тому вирішувати дану проблему слідують за допомогою лікарських засобів. До таких засобів, в першу чергу, відноситься комплексний препарат Цітовір-3, розроблений Медико-біологічним науково-виробничим комплексом «Цітомед». Препарат призначений для профілактики та раннього патогенетичного лікування грипу та ГРЗ. Спочатку медиками була запропонована схема лікування, яка передбачала застосування декількох лікарських препаратів одночасно. Дана схема знайшла своє втілення в єдиному лікарському засобі - Цітовір-3. Лікувально-профілактична ефективність препарату доведена багаторічним досвідом його застосування. Збудники ГРВІ та грип Часто пацієнту, який звернувся до лікаря зі скаргами на нездужання, першіння в горлі, температуру або нежить, ставлять діагноз ГРЗ (Гостре респіраторне захворювання). Тим не менш, цей діагноз вказує лише на прісутсствіе нікого синдрому, при якому уражені верхні дихальні шляхи. Дейтствітельная причина захворювання при цьому не розкрита. Причиною ж може бути вірус групи збудників гострих респіраторних інфекцій, що проник в організм людини. Дана група група не являє собою єдиної таксономічної одиниці, але об'єднує представників різних родин вірусів. Збудники гострих респіраторних інфекцій Найменування вірусу Сприйнятливість людей Грип Діти і дорослі Парагрип Більше сприйнятливі діти Респираторно-синцитіальних Більше сприйнятливі діти Аденовіруси Діти і дорослі Риновіруси Переважно дорослі Коронавіруси Діти і дорослі Крім п'яти основних типів вірусів, які наведені в таблиці, причиною ГРВІ-подібних захворювань також можуть бути деякі ентеровіруси, зокрема коксакі- і ECHO-віруси. Вважається, однак, що питома вага цих збудників в етіологічній структурі ГРВІ невеликий. Також на нашому сайті Ви можете ознайомитися з детальною інформацією Як відрізнити симтомов грип та ГРВІ. Приведена порівняльна таблиця. Вірус грипу Вірус грипу січтает головними і найнебезпечнішими збудниками ГРВІ. За їх антигенної структурі можна виділити 3 серотипу вірусу: А, В і С. Найбільш серйозними в епідеміологічному відношенні є віруси типу А, меншою мірою - типу В, віруси типу С епідемічного значення практично не мають. ГРІППГріпп - відноситься до гострих захворювань і має короткий інкубаційний період, який найчастіше не перевищує трьох днів. Симптоми грипу Зазвичай спалах захворювання відбувається раптово. Спочатку проявляються симптоми інтоксикації, до яких може відноситися помірний головний біль у лобовій частині, підвищена температура і загальна слабкість організму. Протягом декількох годин температура тіла досягає 38 градусів Цельсія і більше, часто поєднується з ознобом. Подібна лихоманка часто триває 2-3 дні, але в особливо важких випадках може тривати і до 5-7. По закінченні лихоманки, температура тіла поступово знижується до нормальної. Поряд з цим відомі випадки, коли температура тіла не перевищує субфебрильних значень і приходить в норму через 2-4 дні. До перелічених вище симптомів в подальшому може приєднатися біль у суглобах і м'язах. У важких випадках відбувається посилення слабкості, яке може призвести до фрустрації. Супроводжує описану вище інтоксикацію зміни у верхніх дихальних шляхах. У задньої стінки лотки слизова оболонка стає набряклою і сухуватої - відзначаються ознаки фарингіту. У першу добу хвороби слизова оболонка у носових раковин також набрякла, і відзначаються ознаки ринореи, які обумовлені слизовими, серозними, а іноді й геморрагическими виділеннями з носа. По ходу розвитку захворювання до симптомів приєднуються прояви трахеїту або ларинготрахеїту, що характеризуються болісним сухим кашлем, саднением або болем за грудиною по ходу трахеї. При транхеіте нерідко відбувається ускладненням бронхітом, особливо в ослаблених хворих. Зазвичай катаральний синдром триває близько 7-10 днів, при цьому кашель зберігається найдовше. Серотип вірусу грипу і ускладнення У клінічної картини вірусу відсутні особливі риси, які можливо було б пов'язати з серотипом грипу. Тим не менше, існують окремі спостереження, які вказують на те, що підвищена інтоксикація і летальні результати частіше стають наслідком захворювання вірусом A (H3N2) або ж новими серотипами вірусу, імунітету до яких немає у населення. Але це скоріше є епідеміологічної тенденцією, ніж діагностичною ознакою. Висока частота ускладнень є особливістю вірусу грипу. У великої кількості хворих зазвичай розвиваються різні ускладнення. Гострі пневмонії (більше 17%) спостерігаються найчастіше, на другому місці гострі бронхіти - більше 15%, ускладнення з боку ЛОР-органів (до 12%) стоять на третьому місці. Розвитку ускладнень, як було відмічено, сприяють хронічні захворювання, які є на момент інфікування. Чому перехворівши грипом можна захворіти знову? Після захворювання на грип напружений імунітет зберігається близько двох років. Однак цей імунітет людини тіпоспеціфічний. Тобто у людини, яка перехворіла грипом типу A (H3N2), відсутній імунітет проти вірусу типу A (H1N1) або В. Таким чином, імунітет до вірусів, що циркулюють в поточному році, може виявитися неефективним проти вірусів, які почнуть циркулювати в наступному . Щорічні епідемічні спалахи грипу пояснюються саме високим рівнем мінливості вірусу. Параміксовіруси параміксовірусів - це сімейство вірусів, які є збудниками гострих респіраторних інфекцій. У це сімейство входять віруси парагрипу та респіраторно-синцитіальних вірус. Симптоми парагрипу Всі віруси парагрипу можна розділити на 4 серотипу. Віруси перших трьох серотипів зазвичай грають головну роль у виникненні захворювань. Протягом першого тижня захворювання хвора людина виділяє вірус і є джерелом інфекції. У холодну пору року, переважно серед дітей дошкільного віку, нерідко виникають епідемічні спалахи. У середовищі дорослих захворюванні найбільше схильні організовані колективи, особливо в період військового призову, а також в ослаблених хворих, у тому числі отримують імуносупресивну терапію. Коли всишка грипу набуває епідеміологічний характер, парагрип нерідко виявляється супутнім захворюванням. Клінічна картина протікання захворювання виглядає як типова ГРВІ. Зазвичай період інкубації становить 3-4 дні, але іноді й довше - аж до 7. Парагрип, на відміну від звичайного грипу, починається поступово. Риніт є першою ознакою і має різну ступінь вираженості, після цього до риніту приєднується ларингіт, а рідше типові симптоми для фарингіту: першіння в горлі і біль з сухим кашлем, саднение, гіперемією слизових оболонок глотки. Тим не менше, дані симптоми виражені в меншій мірі, ніж при грипі. Бронхіт нерідко приєднується на 4-5 день і може тривати до 2-х тижнів. Як правило, температура тіла нормальна або субфебрильна, але іноді спостерігається і гіпертермія до 38-38,5 градусів Цельсія протягом першої доби. Температурна реакція іноді може тривати і довше, ніж при грипі. Від серотипу збудника залежить тяжкість клінічних проявів. При 4-му серотипу вірусу парагрипу у дорослих спостерігається найбільш тяжка інтоксикація. Парагрип в цілому зазвичай протікає легше грипу. Після перенесеної хвороби імунітет виявляється досить нестійкий і не забезпечує повний захист від повторного захворювання. Респіраторно-синцитіальних вірус Респираторно-синцитіальних вірус Респираторно-синцитіальних вірус викликає респіраторне захворювання практично в будь-якому віці, однак найчастіше від нього страждають діти. Збудник вірусу передається повітряно-крапельним шляхом, а джерелом інфекції є хвора людина, здатні виділяти вірус протягом 10-14 днів. Період інкубації варіюється від 3 до 7 днів. Симптоми ГРВІ, викликаного респіраторно-синцитіальним вірусом ГРВІ (ГРЗ) починається повільно, протікаючи досить легко у вигляді катаральних явищ верхніх дихальних шляхів. При цьому температура зазвичай зберігається субфебрильною, рідко підвищуючись до фебрильних значень. Змін у верхніх дихальних шляхах практично не спостерігається, набагато частіше з'являються симптоми, супутні гострого бронхіту з обструкцією: тривалий кашель, сухий або з мізерною мокротою, розсіяний сухий хрип, подовжений вдих, утруднений видих. Тривалість захворювання - від 2-х до 10-ти днів. Ускладнення у дітей до року, викликані респіраторно-синцитіальним вірусом У дітей до року відзначається найбільш важкий перебіг інфекції. Риніт можна вважати першим проявом патологічного процесу, до якого надалі приєднується кашель, а потім розвивається бронхіт, що супроводжується найчастіше явищем дихальної недостатності. Дана категорія хворих найчастіше страждає від ускладнень, які проявляються у вигляді отиту або ж вогнищевої пневмонії. Крім того, немає гарантій від повторного зараження, так як після захворювання імунітету не забезпечує достатнього захисту. Аденовіруси Аденовіруси - велике сімейство збудників, що викликають гострий інфекційний процес у людей, собак, птахів, великої рогатої худоби і мавп. На сьогоднішній день відомо понад 50 серотипів аденовірусів. Доведено, що більш сприйнятливими до аденовірусу є діти. Спалаху епідемії у дорослих виникають найбільш часто серед людей, що прибувають з різних місцевостей, при цьому вперше контактують між собою. Наприклад, дане явище можна спостерігати під час призову на військову службу. Передається інфекція повітряно-крапельним і кишковим шляхом. Повітряно-крапельний механізм передачі зазвичай має місце взимку, а другий механізм, кишковий, не залежить від пори року і виникає при недотриманні санітарно-гігієнічних норм. Інкубаційний період аденовірусної інфекції є тривалішим, ніж при грипі і становить від 7 до 14 днів. Симптоми і перебіг захворювання при аденовірусної інфекції Існують різні типи захворювання: гострого катаральне запалення верхніх дихальних шляхів, гострий фарингіт, фарингіт-кон'юнктивальний лихоманка, вірусна пневмонія, гострий кон'юнктивіт, гастроентероколіт. При цьому всі дані види можна виявити в одному осередку. Для вогнищ грипу, при цьому, подібний поліморфізм абсолютно не є характерним. Розвиток аденовірусної інфекцііпроісходіт куди менш гостро, ніж при грипі. Підвищення температури при це може бути досить високим і на Тривалість термін, тим не менше синдром інтоксикації виражений не так явн окаком при грипі. Більшою мірою для аденовірусної інфекції характерний місцевий катарально-ексудативний синдром. Дуже часто захворювання може починатися як ексудативний риніт, який характеризується рясними серозними виділеннями з носової порожнини. Цим все може і закінчитися, проте частіше відбувається розвиток серозного фарингіту, надалі процес може охопити мендаліни, і статися розвиток тонзиліту. Зазвичай аденовірусна інфекція цим і обмежується. Нечасто зустрічаються транхеіт і ларингіт, але, тим не менш, можуть з'являтися поряд з пневмонією, як ускладнення основної інфекції. Найчастіше від вірусної пневмонії страждають діти до року, а також особи, що піддаються масивної імунодепресивної терапії. Захворювання має відносно типові симптоми і володіє схильністю до затяжного рецидивуючого перебігу. У людей, які перенесли аденовірусну інфекцію, імунітет типоспецифичен і має нетривалий характер. Розробки вакцин досі перебувають на рівні експериментальних досліджень. Риновіруси Риновіруси викликають відносно легко протікають ОРЗ у людини і тварин. У людини розрізняють 114 серотипів риновірусів. Джерелом інфекції є заражена людина. Поширення захворювання відбувається повітряно-крапельним шляхом, але також вірус здатний передаватися і через заражені руки, з яких він потрапляє на кон'юнктиву або слизову оболонку носа. Даний вірус зустрічається переважно серед дорослих людей протягом усього року. Особливі спалахи вірусу відзначаються в осінньо-зимовий період. Інкубаційний період становить 2-3 дні. Симптоми і перебіг захворювання при риновирусной інфекції При риновирусной інфекції можлива поява "дряпання" в горлі і загального нездужання, слабкості, а також ломоти і болі в кінцівках. На другий день можливо рясні виділення з носової порожнини, надалі не рідкістю, може виявитися приєднання фарингіту, кон'юнктивіту і сухого кашлю. При цьому температура тіла залишається найчастіше нормальною, однак може і підвищуватися.