неділя, 26 квітня 2015 р.

Запалення бартолінової залози (лікування бартолініту)

Бартолініт це захворювання, яке пов'язане з виникненням запального процесу у великий бартолиновой залозі. Бартоліновая заліза це парний орган, який розміщений в підшкірно-жирової клітковини поряд з великими статевими губами. При виникненні запальних процесів, мікроорганізмами може уражається як сама заліза, так і її вивідні протоки. Основною функцією бартолінової залози є вироблення спеціального секрету, завдяки якому підтримується необхідний рівень вологості в піхві. Виділення даного секрету у великій кількості відбувається при статевому збудженні, а також під час статевого акту, для того щоб полегшити процес введення статевого члена. Також виділення секрету відіграє важливу роль при пологах. Завдяки його впливу, відбувається розтягнення м'язів піхви, і дитина з'являється на світ, не пошкоджуючи його стінок. Якщо вироблення даного секрету бартолиновой залозою не здійснюватиметься на належному рівні, у піхву буде недостатньо мастила. Жінка може відчувати певний дискомфорт, в тому числі хворобливі відчуття при занятті сексом. У нормальних умовах подібне відбувається лише при настанні клімаксу, що пов'язано зі зниженням рівня гормонів-естрогенів у жінки. Причини виникнення бартолініту Причиною виникнення бартолініту свляется попадання інфекції в бартолінової залози. Опинившись всередині, мікроби починають швидко розмножуватися. Це призводить до виникнення запалення, і утворення гною всередині залози. Найчастіше причиною бартолініту стають інфекції, що передаються статевим шляхом. Це може бути гонорея, хламідіоз або ж трихомоніаз. Більш рідкісним явищем вважаються бартолініти неспецифічної етіології, причиною їх виникнення є бактерії - стафілококи, стрептококи або кишкова паличка. Основною причиною у цьому випадку є еліментраное не дотримання гігієни жінкою. Симптоми, що супроводжують бартолініт За протіканню захворювання, бартолініт можна розділити на гострий або хронічний. Гостра форма характерна освітою істинного або хибного абсцесу. При виникненні помилкового абсцесу спочатку відбувається запалення вивідної протоки залози без пошкодження самої залози. При каналікуліт (так називають помилковий абсцес бартолінової залози) загальне самопочуття жінки практично не змінюється. Поруч з зовнішнім отвором вивідної протоки можна виявити червона пляма, оточене запальним валиком. При натисканні на сам протока, може виділиться крапля гною. При закупорюванні вивідного протока утворюється псевдоабсцесс. При помилковому абсцессе випинається внутрішня поверхня великої статевої губи, і таким чином, вхід у піхву закривається. Температура тіла може варіюватися в межах 37 - 37.5 градусів за Цельсієм. При цьому також можуть спостерігатися різкі болі під час ходьби. При ігноруванні симптомів хвороби протікання хвороби може перейти в хронічну стадію. При проникненні інфекції в паренхіму залози і навколишню клітковину виникає справжній абсцес. Спостерігається велика опухлість великої і малої статевої губи, а також збільшення пахових лімфатичних вузлів. Пацієнт, навіть перебуваючи в ліжку, відчуває хворобливі відчуття в області зовнішніх статевих губ, йому важко ходити. Температура піднімається вище 37.5 градусів за Цельсієм. Головна відмінність істинного абсцесу, полягає в постійному болю, різкої набряклості статевих губ, а також непорушності шкіри над абсцесом. Піднімається висока температура. Важливо! Не варто зволікати з лікуванням бартолініту при цьому захворюванні, тому що навіть у разі самовільного розтину абсцесу, в більшості випадків повне спорожнення не відбувається. Небезпечними для здоров'я можуть бути навіть спроби самостійно видавити абсцес, так як при цьому висока ймовірність попадання інфекції в кров і виникнення зараження крові (сепсису). Тоді єдиним виходом залишається хірургічне втручання. Дуже важливо своєчасно звернутися за кваліфікованою допомогою до гінеколога. Хронічна форма бартолініту супроводжується періодичними стихання і загостреннями перебігу захворювання. Виникнення абсцесу не відбувається. Замість нього в залозі з'являється кіста. Діагностика захворювання З діагностикою бартолініту не виникає жодних проблем. Визначити захворювання лікар може вже на першому огляді. Абсцес можна визначити за набряклості і почервоніння бартолінової залози. При промацуванні освіти спостерігаються різкі больові відчуття. Лікування бартолініту Лікування такої хвороби, як бартолініт призначається залежно від стадії його перебігу. Варто відзначити, що через швидке прогресування захворювання, а також несвоєчасного звернення, найбільш часто застосовується хірургічне лікування. Консервативне лікування бартолініту • Прикладають пакет з льодом на місце запалення; • Використовують протизапальну терапію. На місце запалення прикладаються тампони з левомеколем, ихтиолом або маззю Вишневського. • Застосовують антибактеріальну терапію. Групу препаратів вибирають залежно від типу збудника. Хірургічне лікування абсцесу бартолінової залози У разі виникнення абсцесу або кісти вдаються тільки до хірургічного втручання. При абсцесі гнійний осередок розкривається, при цьому віддаляється його вміст. Відбувається дезінфекція за допомогою спеціальних розчинів. У порожнину вводиться дренажна гумова трубка для відтоку гною. Потім трубка видаляється через п'ять і шість днів по завершенні операції. Разом з хірургічним втручанням прописуються вітаміни і антибіотики. Рану після операції потрібно кожен день обробляти перекисом водню. У порожнину вводиться тампон з маззю Вишневського або левомеколем. Хірургічне лікування кісти бартолінової залози Лікування кісти здійснюють поза загостренням запалення. У такій ситуації застосовують один з двох варіантів хірургічного втручання. Перший це марсупіалізація кісти (формування штучного протоки), другий - видалення самої бартолінової залози. При марсупілізаціі хірургом розкривається капсула кісти за допомогою лінійного розрізу. Встановлюється катетер або спеціальна дренажна трубка, для того щоб забезпечити відтік вмісту. По завершенні двох місяців після операції зовнішній отвір стає менше, формується новий вивідний проток. Видалення залози здійснюється за рецидив бартолініту. На внутрішній стороні малої статевої губи проводиться поздовжній розріз. Заліза акуратно виділяється за допомогою скальпеля і віддаляється, накладають шви. Лікарі рекомендують своїм пацієнткам утриматися від статевих зв'язків, поки вони повністю не вилікуються. Це в першу чергу пов'язано з тим, що існує висока ймовірність зараження свого статевого партнера. Для недопущення повторного виникнення цього захворювання, дуже важливо усунути причину його виникнення, а також вилікувати все супутнє інфекції. Інакше може виникнути рецидив. Всі хворі повинні дотримуватися норм особистої гігієни: приймати душ двічі на день; використовувати максимально комфортне нижню білизну, виготовлене з натурального матеріалу, наприклад, бавовни; під час менструації робити заміну прокладок і тампонів через кожні три або чотири години, для того щоб запобігти повторному потраплянню мікроорганізмів. Виконати хірургічне лікування бартолініту воВладівостоке мирекомендуем внашей клініці «Bona Dea». Сучасна операційна обладнана всім необхідним, для проведення маніпуляцій миіспользуем апарат радіохвильової хірургії однієї іхлучшіх німецьких фірм «ATMOS», для загальної анестезії застосовується наркозно-дихальний апарат Draeger, також виробництва Німеччини. Апісля операції висможете відновитися вотдельних палаті під наглядом наших спеціалістів. Дивитися вартість

Немає коментарів:

Дописати коментар