Волгоградський державний медичний університет (ВолГМУ) - Клініка сімейно медицини

 Володимир Іванович, скажіть, чим сімейний лікар відрізняється від звичайного дільничного терапевта? І де у Волгоградській області знайти таких фахівців? Запишіть телефон нашого нового Центру сімейної медицини: 97-12-12. Розташований він у Ворошиловському районі на вулиці КИМ, 20. Це зупинка «Торговий центр». Пройдете в сторону лікарні Водників і побачите такий рожевий чотириповерховий сталінський будинок. Це наш навчальний корпус, перший поверх якого сьогодні займає клініка сімейної медицини. За яким графіком вона працює? З 8 ранку до 19 вечора. Вихідні - субота, неділя. Клініку ми відкрили у співпраці з арканзаський медичним університетом - провідним навчальним центром з підготовки сімейних лікарів в Америці. До речі, в США ця програма прийнята державою і підписана президентом. У неї вкладають гроші і уряду штатів, і муніципалітети, і великі люди - бізнесмени та нафтові магнати. Про такі підходах до здоров'я нації нам в рідній Вітчизні, на жаль, залишається лише мріяти. Найсумніше, що ідея сімейної медицини, настільки успішно реалізована за кордоном, народилася в Росії ще за царя-батюшки. Дев'ять імператорських університетів тоді готували земських лікарів. Пам'ятайте дядю Ваню Чехова? Земський лікар - це людина, яка отримала тривалу і в чомусь універсальну підготовку. Росія з її просторами досі потребує такого інституті. Земський лікар міг прийняти пологи, полегшити стан вмираючого, витягти сторонній предмет з вуха, зашити легку травму, зрештою, прооперувати за допомогою спирту і ножа. Земський лікар - це прообраз сімейного лікаря. Звичайно, сьогоднішніх сімейних докторів ми навчаємо високотехнологічної лікарської допомоги. У нашому університеті на підготовку одного такого штучного фахівця йде дев'ять років. На навчання сімейного лікаря потрібно затратити не менше 3500 доларів на рік. Це не лікар загальної практики, який має повноваження трохи ширше, ніж дільничний лікар, але фактично залишається тим же дільничним. А як це виглядає по життю? Наведу приклад. У будинку радість - очікується поповнення сімейства. Майбутня мама не захотіла йти до гінеколога в районну консультацію, а прийшла до сімейного лікаря в нашу клініку. Він робить УЗД, визначає термін вагітності і надалі буде її вести. Якщо раптом з'являються ускладнення, сімейний лікар проводить необхідні призначення. Або, у разі необхідності, направляє пацієнтку в стаціонар. Причому пристрій її в клініку бере на себе, а в день виписки відвідує на дому і намічає курс подальшої реабілітації. Після пологів він може спостерігати не тільки маму, але і її малюка. Сімейний лікар має високу кваліфікацію не тільки по гінекології, але й по терапії, з неврології, по ЛОР-хвороб. Навіть з офтальмології. Наприклад, може надати першу допомогу при травмі ока, визначити гостроту зору і подивитися очне дно. Він здатний допомогти пацієнтові будь-якого віку від немовляти до геронтологічного хворого 85-90 років. Тобто очі закривати він теж вміє і знає, куди покійного відвезти і може домовитися з відділенням патанатомії про розтин, якщо в тому є потреба. Сімейний лікар вивчав клінічну психологію, здатний оцінити психологічний стан хворого і його комплаєнтність (тобто сприйнятливість) до лікування. Він зобов'язаний брати до уваги і соціальний аспект. Адже сімейне неблагополуччя, як відомо, породжує неблагополуччя фізичний і душевний, ті ж неврози. Скажіть, будь ласка, чи можуть фахівці вашої клініки проводити діагностику і лікування вдома пацієнта? Так. Сімейний лікар приїжджає на машині в зручний для хворого час. У доктора з собою лабораторний тест-набір. Основні аналізи він робить експрес-методом. Крім того, до хворих можуть виїжджати неврологи, в тому числі дитячий невролог, ЛОР-лікарі, фахівці з відновлювальної терапії та медичного масажу. Послуги клініки сімейної медицини - дороге задоволення? До 1 січня вони виявляються по системі добровільного медстрахування або за плату. Прийом сімейного лікаря зараз коштує 275 рублів. При необхідності і за бажанням хворого може бути організована консультація у доцента. Її вартість 550 рублів. Консультація професора нашого університету стоїть 660 рублів. І це значно дешевше, ніж в інших російських містах. При тому, що консультують кращі фахівці регіону і навіть країни. А з 1 січня 2007 року кошти на консультації та лікування будуть виділятися з Територіального фонду обов'язкового медичного страхування. Ті хворі, у кого є страховий поліс, будуть обслуговуватися безкоштовно. Здрастуйте, Володимир Іванович! Дзвоню з Красноармійського району від свого імені і на прохання сусідки. Мені 60 років, а їй 75. Нас дуже цікавить, покладений Чи пенсіонерам сімейний лікар? Адже в поліклініку як прийдеш, так вічні черги. Ендокринолог у нас працює останні роки на півставки, до неї взагалі не потрапити. А у мене діабет. Ви можете під'їхати до нас в клініку, де отримаєте якісне обслуговування, і без черг. Клініка оснащена новітнім обладнанням. Підете звідти з точним діагнозом та рекомендаціями. Так що, будь ласка, звертайтеся. А для пенсіонерів це доступно за ціною? До нового року ми поки обслуговуємо хворих з добровільного страхування або за гроші. Ви можете замовити собі консультацію професора-терапевта з питання цукрового діабету. Така консультація коштуватиме дорожче. У вас ось, наприклад, цукровий діабет який? Другого типу, інсулінонезалежний. Тобто ви приймаєте таблетки. І допомагає? Були ускладнення на печінку. Цукор скаче. Раз вже ви розмовляєте з академіком, який лікуванням діабету займається, поясню: цукровий діабет другого типу сьогодні успішно компенсується. Потрібно просто подивитися ваш глікемічний профіль і грамотно розписати лікування. У клініці сімейної медицини вам все це зроблять. І призначать сучасні ефективні препарати, щоб стабілізувати рівень цукру. Ой, останнє питання можна? Мені по УЗД поставили діагноз хронічний гепатит, але печінкові проби нормальні ... Напевно, у вас був холецестит? Так Так! Тоді можливі дифузні зміни в печінці. Гепатит тут ні при чому. Чи немає у вас вранці ломоти в колінних і гомілковостопних суглобах? Зайва вага є? Все точно так, як ви сказали. Проконсультуватися з пристойним доктором вам не завадить. Можливо, і діабету-то ніякого немає, а є метаболічний синдром. Вам треба собою займатися. Завдання - прожити ще багато років. А ми готові вам допомогти. Як би я хотіла потрапити у вашу клініку! Приїжджайте, а я домовлюся з директором, щоб вас прийняли безкоштовно, як одну з перших пацієнток. Спасибі вам велике! Дай Бог здоров'я! Будь ласка, поясніть, як організовані взаємини пацієнта і сімейного доктора? Справа щось нове ... Припустимо, ви записалися в нашу клініку і прийшли на прийом. В оглядовому кабінеті вас чекають лікар з медичною сестрою. Доктор приділяє пацієнтові стільки уваги, скільки необхідно, не економить час. Якщо з'являється потреба в додаткових консультаціях і обстеженнях, то їх організовує сам лікар в зручний для пацієнта годину. Вся інформація про стан хворого буде передана в нашу клініку і поповнить амбулаторну карту. Прийом у сімейного лікаря позбавляє пацієнта від необхідності кидатися від одного профільного фахівця до іншого. Не секрет, часто народ сам ставить собі якісь діагнози і відвідує за власним вибором лікарів, витрачаючи чималі гроші. Сімейний же доктор лікує не якийсь окремий орган і не хворобу, а людину. Ваш довірений лікар несе кінцеву відповідальність і за ваше теперішній стан, і за те, яким воно буде через рік, через п'ять років ... Мене звуть Ніна Іванівна. Мені здається, про сімейний доктора мріє кожен з нас, не в образу будь сказано дільничним терапевтам. Часом вони виписують ліки, і навіть не з'ясують, а раптом воно мені протипоказано! Ні, сімейні доктора дуже потрібні ... Ви знаєте, Ніна Іванівна, ми зараз в редакції тільки про це й говорили. Саме тому ми почали в своєму вузі готувати сімейних лікарів. Вже випустили близько 50 осіб. Молоді, мобільні, розумні ... У більшості своїй вони займаються приватною практикою. У нашої держави чомусь завжди не вистачало грошей на утримання сімейного лікаря. Правда, сьогодні такі бюджетні проекти вже існують. У Самарі, наприклад, діє регіональна програма «Сімейний лікар». Сподіваємося, такий інститут стане обов'язковим і для Волгоградської області. Володимир Іванович, мене звуть Юлія Олександрівна. Я мама двох дівчаток, яким 1 рік і 3 роки. І найбільше мене хвилює питання зі щепленнями, зокрема, молодшої дочки, у якої сильна алергія. Боюся, наш дільничний педіатр підійшла до проблеми надто поверхово. Чи можу я отримати у вашого сімейного лікаря рада з цього приводу? Безумовно. Ми відмінно знаємо національний календар щеплень дітей. У нас є фахівець-педіатр, який чудово володіє методами вакцинації. Є дитячий імунолог, алерголог. Ваше хвилювання мені зрозуміло. Я, як батько, хоча мій син уже давно виріс, не всі щеплення йому робив, бо бачив протипоказання. У дитини була алергія на котячу шерсть, на пилок. Ми не робили ні вакцинацію, ні, адже я спостерігав найтяжкі ускладнення у дітей після таких щеплень. Але сказане зовсім не означає, що я противник вакцинації, завдяки якій зжиті багато страшні хвороби, що відносила дітей. Просто все індивідуально. І краще дійсно вчасно проконсультуватися. Здрастуйте, це Галина Григорівна. Дзвоню з Волгограда. Скажіть, чи може сімейний доктор видавати лікарняний? Так звичайно. У клініці нашої сімейної медицини, яка ліцензована і є федеральним лікувальним закладом, ми маємо право видавати лікарняні листи. Буде і денний стаціонар. Здрастуйте, Володимир Іванович, запишіть мене до себе на прийом! Про що будемо говорити? Про любов моєї дочки до медицини. Допоможіть відговорити її стати лікарем. Ну, тоді можете не приходити. Я, навпаки, буду умовляти. Вона побувала у вас в університеті на дні відкритих дверей, почула вас і прямо закохалася. Каже, якщо вчитися, то тільки тут. Не розуміє, як це важко ... Ви знаєте, зараз у нас такі чудові студенти. Я на них натішитися не можу. Приходять хлопці з відмінними знаннями, стараються. Ні, у нас студенти приголомшливі. І ми завжди раді сумлінним, захопленим абітурієнтам. Тільки нехай ваша дочка вчиться добре і позаймається у нас на підготовчому відділенні. Бажаю успіхів!