Як лікувати варикоцеле третього ступеня ліками і в домашніх умовах? | Усі про захворювання серцево-судинної системи

Розширення вен навколо сім'яного канатика має назву варикоцеле (лат. Varicocele testis). Це найпоширеніше захворювання чоловічої статевої сфери, яке зачіпає до 8-10% чоловіків з піком захворюваності між 12 і 25 роками. В під час пубертатного періоду частота виникнення цієї патології більше до 25%. У чоловіків літнього віку частота захворювання частішає через зниження тонусу м'язів, перенесених операцій, розвитку кіст, пахових гриж, пухлин і опущення внутрішніх органів. Варикоцеле може призвести до безпліддя і діагностується приблизно в 40% випадків безпліддя у чоловіків. Судини, що забезпечують венозний кров'яний відтік з даної області, утворюють так зване лозовідного (або гроздевідное) сплетіння. При цьому кровоносна система лівого і правого яєчка має невеликі анатомічні відмінності, які тим не менш володіють значною роллю в освіті варикозних вузлів. Венозна кров від правого яєчка по правій яїчкової вені (Vena testicularis) проходить гострокутними впадіння в широкий нижній порожнистий венозний посудину (Vena cava inferior), а на лівій стороні правий яїчкової венозний посудину має практично прямоугольно-нення входження в ліву ниркову вену (Vena renalis) . Тиск в нирковій вені практично в два рази вище, ніж у нижньому статевому венозній каналі. Тобто фізіологічно тут вже закладена можливість патології. Якщо до цього ще додаються різні причини, які сприяють рефлюксу (возвратному кров'яному току) і венозному розширенню, то є всі передумови для виникнення варикоцеле. Таким чином, завдяки особливостям в будові венозної системи з лівого і правого боку розширення судин навколо сім'яних канатиків найчастіше зачіпає ліве яєчко (приблизно в 60-65% всіх випадків). Правобічна патологія зустрічається приблизно у 10% хворих, і двостороння у 25-30% пацієнтів). Розрізняють два типи варикоцеле: Ідіопатичне (первинне) зустрічається в близько 95-ти% всіх випадків і обумовлено: сдавливанием лівого ниркового венозного судини між аортою і її відгалуженням верхньої мезентериальной артеріейврожденнимі дефектами венозних клапанів або їх частковим отсутствіемгенетіческі слабкою сполучною тканиною, що дозволяє судинах легко розширюватися при збільшеному об'ємі крові і підвищеному тиску на стенкіувеліченним гідростатичним тиском в нирковій вені Ця форма варикоцеле частіше діагностується у дітей і в підлітковому віці, а також у молодих чоловіків. При первинному захворюванні вени спадають в положенні лежачи і набухають сильніше при пробі Вальсальви. Симптоматичне (вторинне) варикоцеле виникає на грунті розвитку іншого захворювання, наприклад: при стенозі ниркового або нижнього статевого венозного сосудаіз через пухлину лівої почкіпо причини пухлин або інших утворень в заочеревинної області, здавлюють яічковую венупрі аномальному впадінні правобічної яїчкової вени не в порожнину нижньої порожнистої вени , а в правій нирковій, що спостерігається приблизно в 10% случаевпрі перегині ниркового венозного каналу внаслідок опущення почкііз-за перенесених травм або запальних процесів В даний час серед всіх класифікацій варикоцеле у світі найбільш широко поширена схема, запропонована Всесвітньою установ охорони організацією (ВООЗ), в відповідно до якої існують три ступені захворювання: 1 ступінь: Варикоцеле прощупується тільки при так званій провокації Вальсальви (званої також пробій або маневром Вальсальви; суть методу в напруженні хворого) .2 ступінь: Варикоцеле не видно при огляді пацієнта, але прощупується при пальпаціі.3 ступінь: Варикоцеле виявляється візуально і легко пальпується. Зупинимося детальніше на описі варикоцеле третього ступеня. Ось як виглядає ідіопатичне варикоцеле третього ступеня: отвисшая мошонка, особливо подовжена ліва СторонаА області гроздевідного сплетення під шкірою видно вузли переплітаються і розширених сосудовсінюшность лівого боку мошонківозможен супутній варикоз ногтянущіе болі в паху, в яєчку, що віддають у внутрішню поверхню стегон або в поясніцуболі, що збільшуються під час фізичних навантажень або в процесі статевого возбужденіяболевие відчуття у пацієнта можуть бути відсутні або проявлятися у вигляді тяжкості і тиску в області мошонки, яєчко з ураженою захворюванням боку зменшується в об'ємі і втрачає пружність Діагностика При постановці діагнозу застосовують такі методи дослідження: Обстеження та пальпацію мошонки в поєднанні з пробою Вальсальви. Ультразвукове вивчення яєчок. Доплерографію судин в положенні стоячи і лежачи. Вивчення спермограми. Перевірка гормонального змісту чоловічий крові. Необхідність терапії залежить від результатів обстеження пацієнта. Лікування пропонується, якщо: виявлено погіршення якості сперми (патологічна спермограма) відбувається двосторонній розвиток варікоцелеустановлени гормональні нарушеніябольного турбують болінеобходімо усунути причину вторинного варікоцелепрі третього ступеня захворювання показано хірургічне втручання Лікування Консервативними методами лікування варикоцеле третього ступеня вилікувати неможливо, потрібно застосування оперативного втручання. Операція з усунення варикоцеле має кілька варіантів, кожен з яких тим чи іншим шляхом припиняє кровотік в яїчкової вені. Перев'язка і відсікання варикозних вен може проводитися різним типом хірургічного втручання, в стаціонарі і під загальним наркозом: класичний розріз по Іваніссевіча, Бернарди або Паломо; мікрохірургічне втручання; ендоскопічне оперативне втручання. Шляхом венозного склерозування, тобто заповненням клейкою речовиною, виконується амбулаторно і не вимагає загального наркозу. Так само, як і у випадку оперативного лікування варикозу на ногах, подальший відтік крові беруть на себе інші вени. Приблизно в 10% випадків розвиваються ускладнення після операцій, в число яких входять: післяопераційні отекіяічковая водянка (гідроцеле) пошкодження функції інших тканин (включаючи насіннєвий канатик) післяопераційне кровотеченіеобразованіе тромбоврецідів варікоцеледругіе ускладнення При виборі операції необхідно обов'язкове проходження індивідуальних особливостей будови організму пацієнта, ступінь і причини розвитку хвороби і досвід хірурга з проведення втручань такого роду. Через 6-9 місяців після терапії необхідно зробити повторну спермограму для контролю складу насінної рідини. Фактори, що підвищують ризик розвитку варикоцеле: заняття бодібілдінгом, важкою атлетікойсклонность до запорамврожденная соединительнотканная істощенностьпатологія клапанного механізму яїчкової венипаховая грижа Відповідно, профілактикою може служити збалансоване харчування і нормалізація стільця, а також обмеження інтенсивних фізичних навантажень і силових видів спорту. Домашні методи усунення варикоцеле У дітей і в підлітковому віці початкові стадії варикозу лозовідного сплетення (варикоцеле 1 ступеня) часто не вимагають терапії, і з часом симптоми проходять самі собою. При виявленні цього захворювання раз в році необхідно відвідувати лікаря для контрольного огляду. Звичайно, необхідно виключити підйом вантажів, силові навантаження, заняття з тренажерами. У народній медицині застосовуються деякі відвари, настої і настоянки рослинного походження, що полегшують болі і частково знімають симптоми захворювання. Деякі з них приймаються всередину, деякі у вигляді компресів. Застосування народних засобів можливо тільки при відсутності показань до оперативної терапії. Тому потрібно попереднє лікарське консультування і проходження ретельного обстеження.