Хламідія пневмонія - симптоми і лікування у дітей та дорослих

Пневмонія - захворювання, яке рідко асоціюють з хламідіями. Зазвичай хламідії викликають асоціації з венеричними хворобами і поразкою сечостатевої системи, так як найбільш поширений саме урогенітальний хламідіоз. Тим не менш, існує і хламідійна пневмонія, яку відносять до розряду атипових. У дорослих чоловіків і жінок хламідії, потрапляючи в організм, дійсно найчастіше сприяють поразці сечостатевої системи. Якщо ж зараження відбулося у маленької дитини чи підлітка, то найчастіше захворювання проявляється у формі хламідійної кон'юнктивіту і захворювань органів дихання. Зокрема, збудник стає нерідко причиною атипової пневмонії у дітей. Спочатку симптоми хвороби можуть нагадувати звичайну застуду з кашлем. Поступово захворювання прогресує, а лікарі часто не замислюються про те, що причиною бронхіту у дитини є хламідія - пневмонія в цьому випадку стає закономірним наслідком розвитку хвороби. Бронхолегеневі захворювання викликає штам збудника, який носить назву Chlamidophila pneumonia. Цей штам вражає дітей від піврічного віку до підлітків. Якщо у дорослої людини порушена робота імунної системи, він теж входить до групи ризику серед тих, хто може захворіти хламідійної пневмонією. Шляхи передачі Хламідії є внутрішньоклітинними паразитами, своєрідним гібридом між вірусом і бактерією. Потрапляючи в організм людини, збудник проникає всередину клітинної мембрани і починає паразитувати на ресурсах клітини, забираючи з неї енергію. Хламідії здатні існувати за рахунок клітин людини довгі роки, виробляючи стійкість до антибактеріальних препаратів. Саме тому респіраторні інфекції, що викликаються хламідіями, відрізняються затяжним перебігом. Новонароджені діти можуть захворіти хламідійної пневмонією так само, як і дорослі, проте збудником в цьому випадку буде не Chlamidophila pneumonia, а Chlamidia trachomatis. У дітей до шести місяців інфікування відбувається «вертикальним» шляхом від матері до дитини, якщо жінка під час вагітності страждала хламідіозом. Дитина може заковтнути інфіковані навколоплідні води. Крім того, рідина зі збудником хвороби може впливати на слизові оболонки немовляти внутрішньоутробно і під час проходження через родові шляхи. У новонародженої дитини зараження хламідіозом майже завжди закінчується розвитком кон'юнктивіту у поєднанні з гострим респіраторним захворюванням. Пневмонія - поширене ускладнення дитячого хламідіозу. Як стверджують фахівці з Російської Академії Медичних Наук, більше 50% випадків дитячої пневмонії в дитячому віці до шести місяців викликають хламідії. Симптоми Симптоми хламідійної пневмонії відрізняються від проявів звичайної форми цього захворювання. Хламідійна пневмонія вважається атипової, її непросто діагностувати, вона насилу піддається традиційним схемам лікування, характеризується затяжним перебігом і характерними особливостями. Спочатку при хламідійної пневмонії розвиваються симптоми звичайної гострої респіраторної інфекції. Поступово застуда переростає в бронхіт, який потім переходить у стадію запалення легенів. Зазвичай ця стадія настає через 3-4 тижні після появи перших простудних симптомів. Температура у пацієнта зростає до субфебрильної (37,5 градусів), з'являється загальне нездужання, слабкість, симптоми інтоксикації проявляються все частіше. Голос стає сиплим, посилюються напади кашлю, в легенях при прослуховуванні можна помітити сухі хрипи. Поступово з прогресуванням захворювання хрипи стають більш вологими. Зів при огляді гиперемирован, але не отечен. Характерна ознака хламідійної пневмонії, який особливо помітний у дітей, у яких найскладніше діагностувати даний тип інфекції, полягає в уривчасто і різкому кашлі. Кашель приходить короткими і уривчастими нападами, супроводжується сильною задишкою, яка з кожним днем ??зростає. Температура тіла у маленьких дітей при хламідійної пневмонії може практично не підвищуватися, залишаючись у межах норми. Симптомів інтоксикації теж може не спостерігатися, як і яскраво виражених катаральних явищ. Лікування та діагностика Для того щоб поставити точний діагноз, необхідно призначити пацієнтові ПЛР-дослідження, яке дозволить визначити наявність збудника в мазках із зіву, а також у мокротинні, що виділяється разом з кашлем. Також необхідно здавати кров на антитіла до хламідій пневмонії. Схему ефективного лікування лікар завжди становить з урахуванням індивідуальних особливостей кожного пацієнта, враховуючи його вік, анамнез і наявність супутніх захворювань. Зазвичай для лікування застосовується доксициклін, який безпечний для застосування у дітей та вагітних жінок. Антибіотик призначається на курс в перебігу двох тижнів, після чого пацієнт повинен прийняти антибіотики інший фармакологічної групи (наприклад, азитроміцин). Що стосується дітей до півроку, то у новонароджених лікування повинно відбуватися із застосуванням антибіотиків з групи макролідів.