неділя, 26 квітня 2015 р.
гіпокаліємія симптоми лікування
У дорослої людини в організмі зазвичай міститься близько 130-150 грам калію, при цьому вони концентруються переважно в клітинах і частково кісткової тканини. Сам калій відіграє ключову роль в роботі серцевих та інших м'язів, формує численні ферменти, дозволяє нормалізувати процеси обміну в м'яких тканинах, а також підтримує нормальний артеріальний тиск. Зміна даного параметра у бік зменшення загрожує численними проблемами зі здоров'ям, а при подоланні критичного порога в 2 ммоль на літр рідини, може призвести до порушення роботи серця, паралічу дихальної системи і смерті. Причини Причин втрати кальцію може бути досить багато і всі вони в основному зав'язані на дестабілізації трьох основних процесів поповнення втрат - споживання продуктів, багатих на цей мікроелементі, засвоєння іонів і їх розподіл по клітках, а також виведення невикористовуваних залишків. Основні причини дефіциту: Порушення обмінних процесів в організмі. Погане харчування, бідне на калій. Нервові розлади. Розлади легенів, кишечника і нирок. Виділення калію, індуковане використання проносного і гормонів. Однак гипокалиемию можуть викликати і інші, більш рідкісні причини - це геофагія, метаболічний алкалоз, регулярне введення в організм інсулінових ін'єкцій, гіперроста нових клітин, переливання не дуже якісного крові, сильне потовиділення. Ознаки та симптоми До основних ознак різкого дефіциту калію, відносять: М'язову слабкість. Істотне зниження рівня працездатності і статичну втому. Ламкість волосяного покриву і сухість епітелію. Часті депресії, загальна апатія і сплутаність свідомості. Часті сечовипускання і порушення роботи нирок. Поверхневе або прискорене дихання. Постійно перериваються вагітності. Слабка захисна реакція організму на токсичні впливи. Знижена адаптація організму до змін навколишнього середовища і дестабілізація роботи надниркових залоз. Численні порушення роботи серця - від шумів до брадикардії. Діагностика Досить часто, справжню причину гіпокаліємії можна встановити на підставі диференціального аналізу. При цьому, лікар зазвичай уточнює, чи не приймає пацієнт діуретики і чи не викликає у себе блювотний рефлекс. Якщо відсутні явні ознаки, то людина направляється на додаткові аналізи При підозрі на лейкоцитоз беруться проби крові, як правило, вранці і натщесерце. Напередодні забору не можна вживати прянощі, маринади і солоні продукти. Основне джерело втрати мікроелемента визначається з дослідження сечі, а поточна концентрація калію - по плазмі крові. Альтернативний спосіб - диференціальна діагностика за рівнем альдостерону і реніну, що допомагає точно визначити конкретну форму гиперальдостеронизма, що в свою чергу прямо вкаже на основний индуцирующий фактор гіпокаліємії. Лікування Базове лікування захворювання спрямоване на усунення дефіциту мікроелемента в організмі і нормалізації обмінних процесів, які систематизують виділення і споживання іонів калію. Сам прийом даного елемента безпечний, якщо дотримуватися дозування, важливо вживати продукти, багаті калієм на регулярній основі - це можуть бути цитрусові, томати, м'ясо, сухофрукти, свіжі соки, різноманітна зелень, картопля, какао та ін. При цьому варто відмовитися від слабоалкогольних напоїв, солодкого і здоби, а також кава - вони сприяють швидкому виведенню і організму іонів калію. Якщо гіпокаліємія супроводжується алкалозом, то для регулярного прийому призначається хлорид калію. Якщо хвороба індукована ацидозом, то раціонально вживати цитрат або ж бікарбонат кальцію. У разі запущеної стадії проблеми або ж неможливості перорального прийому калію, лікар призначає внутрішньовенне введення мікроелемента, використовуючи крапельницю при швидкості дифузії в 30 ммоль / год, при цьому концентрація мікроелемента в центральній вені не повинна перевищувати 60 ммоль \ л, для периферійних і того менше - до 40 ммоль / літр. Корисне відео
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар