Лікування глибокого прикусу у дітей та підлітків

Лікування глибокого прикусу у дітей та підлітків Ортодонтичні апарати і брекет системи Глибокий прикус - це змикання зубів, що характеризується тим, що різці верзней щелепи перекривають різці на нижній щелепі більш ніж на третину висоти їх коронок, при цьому режуще-бугорковий контакт між зубами відсутня. Глибокий прикус може також відзначатися і в бокових відділах зубних рядів, а не тільки в передніх. Зазвичай, найбільш часто найпершим при такому типі прикусу страждають тканини парадонта. При цьому він проявляється тим, що зуби починають розхитуватися, з'являється гінгівіт (запалення ясен) і хронічна травматизація зубами слизової порожнини рота. Зовні такий прикус характеризується тим, що у пацієнтів відзначається укорочением нижній частині обличчя і негарне положення губ. Характерно те, що пацієнтом з такою патологією буває важко відкушувати і пережовувати їжу. Крім того, це може призвести до підвищення навантаження на передні зуби, деяким порушень мови («мова крізь зуби»), а також постійної травматизації слизової оболонки порожнини рота, результатом чого може стати гінгівіт і періодонтит. Глибокої прикус супроводжується зменшенням порожнини рота. Це, в свою чергу, віє до те розвиткові неправильного ковтання і дихання. Крім того, при глибокому прикусі відзначається часто підвищена стертості зубів. В результаті цього виникає зміна тонусу м'язів, що беруть участь в жуванні, що призводить до патології скронево-нижньощелепного суглоба. Це проявляється тим, що у таких пацієнтів відзначається хрускіт і клацання в суглобі, а також біль при русі нижньою щелепою. Така патологія з боку скронево-щелепного суглоба буває частою причиною головних болів. Причини глибокого прикусу: Поразка твердих тканин зубів каріозного характеру, а також несвязанное з карієсом, Нерівномірний стирання зубів, Втрата тимчасових або перших постійних корінних зубів в ранньому віці, Деякі шкідливі звички, наприклад, смоктання чи прікусиваніе пальців, олівця, ручки і т. Д ., Серед факторів, які можуть сприяти виникненню глибокого прикусу, відзначаються також порушення дихання, ковтання або мови. Найбільш ефективно проводити лікування такого типу прикусу у змінному прикусі, або з появою перших постійних зубів, коли молочні різці змінюються постійними, і починають прорізування постійні корінних зубів - перші моляри. Це вік 6-7 років. Першим ортодонтичним апаратом може бути трейнер. Принцип дії трейнера полягає в тому, що він вирівнює формується прикус і стимулює при цьому формування різних відділів щелепи. Якщо ж м'язи починають правильно «працювати», це дозволяє досягти стабільності отриманих результатів лікування в подальшому. Перевагою трейнеров є те, що тренер «працює» головним чином вночі, коли дитина спить, а вдень його можна «поносити» всього 1 годину (цього буває достатньо). Поки у дитини тимчасовий прикус, зазвичай рекомендується привчити його до жування твердої їжі, так як це сприяє нормальному розвитку альвеолярних відростків щелеп і зубних рядів. При карієсі молочних корінних зубів проводиться відповідне лікування. Якщо у дитини є шкідливі звички, такі як смоктання пальців, закусиваніе губи, або дитина звикла класти в рот різні предмети, використовуються трейнери і вестибулярні пластинки. Іноді буває так, що крім неправильного прикусу у дитини відзначається аномальне прикріплення вуздечки язика. У такому випадку показано невелике пластичне втручання. У період, коли у дитини відзначається т. Н. змішаний прикус (зазвичай у віці від 6 до 11 років) рекомендується активне лікування у лікаря-ортодонта. При цьому використовуються спеціальні функціонально-направляючі апарати, які передають навантаження від жувальних м'язів на окремі зуби або групу зубів. Серед апаратів, які дозволяють проводити таке лікування, можна назвати знімні пластинки на верхню щелепу з накусочной майданчиком, розширюють гвинтом і апарат на нижню щелепу для контролю зростання та розширення. Коли прикус у дитини вже сформувався (період постійного прикусу), що зазвичай буває після 12 років, лікування глибокого прикусу полягає в застосуванні внутрішньоротових незнімних брекет-систем. Брекет системи працюють в трьох напрямках (сагітальному, вертикальному, трансферзальном). Варіантів брекет-систем безліч, вони розрізняються залежно від матеріалу - металеві, керамічні, сапфірові; способи регулювання - лігатурні, самолігуючі, місця фіксації - вестибулярні, внутрішнє (лінгвальні) Incognito. Спільно з лікарем підбирається оптимальний варіант лікування, комфортний для пацієнта. Все частіше в даний час для цього лікарі використовують так звані лінгвальні брекет-системи. Вони роз'єднують прикус так, де брекети кріпляться до різцям і верхнім іклами, що дозволяє швидко скоригувати глибокий прикус і виправити положення передніх зубів. Прогноз при лікуванні такої аномалії, як глибокий прикус, зазвичай сприятливий, за умови, що лікування проводиться на самому початку розвитку змішаного або постійного прикусу, при цьому в процесі лікування усунені як морфологічні, так і функціональні порушення, а сама ця патологія не є сімейною схильністю . Після лікування ретенційний період залежить від того, який був період формування нормального прикусу, і які ортодонтические апарати застосовувалися. Коли контакт між зубними рядами досягнутий (а для цього використовуються такі апарати, як активатор, біонатор і регулятор функцій), необхідності в ретенційний періоді немає. У тому випадку, коли лікування було проведено за допомогою механічно діючих ортодонтичних пристроїв, а функціональні порушення ще залишилися, то звичайно потрібно і ретенційними період. стоматолог Ліпецкстоматолог Краснодарстоматолог Армавірстоматолог Великий Новгородстоматолог Нальчик