середа, 22 квітня 2015 р.

кропив'янка у дітей лікування

Кропив'янка - це термін, який би цілу групу захворювань різної природи, які мають основний клінічний симптом: шкірні елементи за типом пухирів, що нагадують опік від кропиви (уртикарний елементи). Шкірні висипання при кропивниці мають свої відмітні особливості. Вони завжди супроводжуються сильним свербінням, і мають властивість швидко з'являтися і зникати протягом декількох годин, не залишаючи після себе змін шкіри. Які причини кропив'янки? Причини, що викликають кропив'янку можуть бути алергічними і неалергічних. У маленьких дітей алергічна кропив'янка часто обумовлена ??попаданням в організм харчових (горіхи, мед, риба та ін) алергенів. У старшому віці кропивниця може бути причиною впливу пилкових алергенів (пилку дерев і трав), або з'являтися при контакті з тваринами. Алергічна кропив'янка виникає відразу після контакту з алергеном, і тому причина даної кропив'янки швидко визначається. Неалергічна кропивниця може бути наслідком впливу фізичних факторів, наприклад, таких як сонячне світло, вібрація, холод або тепло. У частини пацієнтів вона виникає під дією продуктів (емульгатори, консерванти) не є істинними алергенами. Необхідно враховувати, що кропивниця може бути симптомом важких захворювань, таких як аутоімунне ураження щитовидної залози, пухлин, захворювань крові, патології шлунково-кишкового тракту та ін. У дитячій практиці нерідко кропив'янка з'являється при глистової інвазії або інфекційному захворюванні, наприклад вірусному гепатиті, герпетичної інфекції. Таким чином, кропивниця може бути симптомом більш ніж 100 різних захворювань. Діагностика її складна. Нерідко навіть проведення комплексного обстеження не дозволяє визначити справжню причину кропивниці, і пацієнт іде з діагнозом ідіопатична (причина не встановлена) кропив'янка. Які механізми кропив'янки? Чому ж кропивниця може бути симптомом стількох захворювань? Обумовлено це механізмами розвитку кропив'янки. Вплив алергенів або фізичних факторів сприяють активації тучних клітин, розташованих в шкірі. Ці клітини викидають хімічна речовина гістамін. Гістамін - це медіатор, який викликає набряк, гіперемію і свербіж при взаємодії зі шкірою. Саме збільшення концентрації цього медіатора в шкірі сприяє появі уртикарних елементів та вираженого свербіння. У нормі існують певні механізми контролю концентрації гістаміну в організмі. Однак при багатьох патологічних станах ці механізми пригнічуються, і тим самим знижується контроль, що веде до розвитку кропив'янки. Кропивниця може супроводжуватися різними загальними симптомами - головним болем, лихоманкою, болями в суглобах. При гострій кропивниці елементи можуть висипати протягом 6 тижнів. Якщо термін рецидивів кропив'янки перевищує 6 тижнів, то говорять про хронічну кропив'янку. Хронічна кропив'янка може супроводжувати людину роки і десятиліття. Вона відрізняється чергуванням періодів ремісії і загострень, коли симптоми кропивниці то зникають, то знову з'являються. Як необхідно лікувати кропивницю? Лікування кропив'янки починають з встановлення причини і подальшого її усунення. При алергічної кропивниці необхідно виключити алерген, що провокує рецидиви кропив'янки. Рекомендується гіпоалергенна дієта і виключення значущого алергену з оточення пацієнта. Кропив'янка у дітей вимагає обов'язкового призначення антигельмінтних препаратів. Якщо кропив'янка є симптомом системної патології, інфекційного захворювання або пухлин, то необхідно починати з терапії основного захворювання. Однак при будь-якому причинному факторі терапія кропив'янки починають з препаратів, що зменшують дію гістаміну на навколишні органи і тканини. У цьому зв'язку препаратами вибору при кропивниці є антигістамінні засоби. Серед антигістамінних препаратів, дозволених для вживання дітьми з грудного віку, особливо виділяються краплі «Феністил». Вони є єдиним дозованим антигістамінним засобом, дозволеним до застосування у дітей з першого місяця життя. Краплі «Феністил» надають не тільки антигістамінний, але і протисвербіжну дію. Приносять полегшення через 15, максимум через 45 хвилин після прийому. У крапель зручний дозатор у вигляді піпетки, яким легко відрахувати необхідну кількість крапель. Краплі «Феністил» можна давати як у розведеному вигляді (теплий чай, вода, молоко, суміш, сік), так і в нерозведеному. Краплі мають приємний смак і легко можуть бути використані у маленьких дітей. Профілактика кропив'янки З метою профілактики кропив'янки необхідно: 1. Обмежити в харчуванні дитини консервантів, емульгаторів, лікарських препаратов2. Проводити планову дегельмінтизацію тварин 3. Сканировать хронічні вогнища інфекції у дітей.

Немає коментарів:

Дописати коментар