субота, 25 квітня 2015 р.

Як виглядає карбункул? | Хвороби шкіри

По суті карбункул це сильне запалення, в результаті чого утворюється великий осередок некрозу. Захворювання отримало назву через темного відтінку гнійно-некротичних мас. Найчастіше карбункул розвивається у молодих людей, але може зустрічатися в будь-якому віці. У чоловіків це захворювання проявляється частіше, ніж у жінок, приблизно в 1,5 рази. Однією з найсерйозніших різновидів захворювання є карбункул нирки. Це захворювання може бути або формою гнійного пієлонефриту, або, якщо в організмі є гнійні вогнища, наслідком проникнення інфекції в кіркова речовина нирки. Причини появи карбункулів Зазвичай причина карбункула криється в стафілококової, іноді змішаної з стрептококової, інфекції. Рідше збудниками виступають кишкова паличка, протей, неклостридіальні анаероби, або ентерококи. Зниження імунітету, порушення обмінних процесів при ожирінні та цукровому діабеті, виснаження організму також сприяють розвитку хвороби. Дуже часто карбункул нирки розвивається внаслідок карбункула шкірних покривів, фурункульозу, маститу, панарицію, захворювань верхніх дихальних шляхів, паратонзилярного абсцесу та ін. Також карбункул може виникнути на тлі обтурації сечоводу конкрементом, розвитку раку сечового міхура, яєчників, матки, аденоми простати, стриктури сечовипускального каналу і навіть вагітності. Карбункул фото Що таке карбункул нирки? Перебіг захворювання може бути латентним і бурхливим, з проявом типової симптоматики. Найбільш часто симптоми карбункула нирки виражаються у вигляді високої температури, ознобу, швидкої стомлюваності, відсутності апетиту, нудоти і блювоти. На ранній стадії проявляються і локальні ознаки: ниючий тупий біль в районі попереку, болючість при пальпації, позитивний симптом Пастернацького. Дуже часто захворювання супроводжується збільшенням нирки. Вираз симптоматики залежить від гостроти запалення, стадії хвороби, ускладнень, викликаних порушеннями функції нирок, прохідності сечовивідних шляхів, супутніми захворюваннями. При розвитку карбункула у верхньому сегменті нирки можливо поширенні інфекції по лімфатичних шляхах і перехід її на плевру. Нерідко карбункул нирки маскується під інші різні захворювання: серцево-судинні, абдомінальні, гастроінтестинальні, легеневі, нейропсіхоморфние, нефро- і гепатопатіческіе, тромбоемболічні. Як лікувати карбункул? У більшості випадків лікування карбункула нирки можливе лише оперативним шляхом, причому екстреним. Починається все з лоботомии, звільнення та огляду хворої нирки. Хід операції чимало залежить від паталогічна змін, загального стану пацієнта і функціонування другої нирки. У більшості випадків проводиться розтин і дренування карбункула. Область некрозу хрестоподібно розтинають, поки в глибині рани чи не з'явиться свіжа кров. При великому або множині ураженні нирки проводиться нефректомія. Існує варіант інтенсивного антибактеріального лікування, але в якості самостійного способу він можливий лише на початковій стадії захворювання і тільки по пильним наглядом уролога. Також сьогодні розроблена методика поєднання антибактеріальної терапії з одночасним введенням криопреципитата, що провокує підвищення концентрації в крові фібронетіна і, як наслідок, сприяє відновленню в зоні ураження кровотоку та обігу розвитку запалення в нирці. Даний спосіб приводить до позитивних результатів в 84% випадків.

Немає коментарів:

Дописати коментар