Лікування каналів зуба, чистка та пломбування каналів і коренів зубів. Якщо запалився і болить канал зуба.

Усередині зуба в товщі дентину є невеликий простір, де знаходяться кровоносні судини і нервові закінчення. Вони входять через верхівку кореня зуба всередину, проходять по всій довжині кореня і займають невелику камеру всередині коронкової частини. Все разом це називається пульпа. Якщо карієс не лікувати, то інфекція рано чи пізно добереться до пульпи і почнеться її запалення, яке називається - пульпіт. Запалення супроводжується набряком пульпи, а так як простір зуба замкнене, то здавлюється нерв, що призводить до сильних болів зуба. Так як зуби пов'язані нервовими закінченнями, іноді важко визначити причинний зуб. Болить вся сторона щелепи. Якщо болі не проходять, а вночі посилюються, значить, запалення поширюється далі в канали. Якщо не звернутися на цьому етапі до лікаря, а намагатися заглушити біль знеболюючими таблетками, то інфекція нікуди не зникне. Вона перейде з каналів зуба в кістку щелепи, і процес буде продовжуватися вже там. Таке запалення кістки біля верхівки зуба називається періодонтит. Лікувати його набагато складніше. Якщо і в цей момент не звернутися до лікаря, то запалення або буде далі активно поширюватися або перейде в хронічну форму. У хронічній формі кістка біля верхівки зуба заміщається гранулематозной тканиною або гранульоми. В обох випадках, зуб, швидше за все, доведеться видалити. Тому, якщо карієс не вилікували своєчасно і з'явилися болі, особливо нічні, треба відразу йти до стоматолога. Чим глибше порожнину в зубі, тим більше шансів, що треба лікувати канали. Глибокий карієс, це завжди потенційний пульпіт. Простий огляд один раз на рік, збереже вам нерви, в буквальному сенсі, і, звичайно, гроші, оскільки лікування каналів зуба це досить дороге і не проста справа. Якщо ж все-таки карієс перейшов в пульпіт, то чим раніше ви звернетеся до лікаря, тим більше шансів, що після лікування каналів зуб залишиться на своєму місці, а не буде видалений. Традиційна схема лікування каналів Перед лікуванням каналів доктор повинен зробити знімок зуба. Зуби часто мають кілька коренів. Для успішного лікування запалення, необхідно знайти всі канали. Для цього зараз використовується радіовізіограф, на ньому робляться цифрові знімки зубів. Такі знімки дозволяють зробити діагностику і планування лікування більш прогнозованим. Будьте готові, що на етапах лікування доведеться зробити ще 1-2 знімка, а коли канали будуть запломбовані, контрольний знімок, щоб оцінити якість лікування. Якщо коріння мають складну конфігурацію, може бути необхідний додатковий об'ємний 3D знімок. Якщо змін до кістки за верхівками коренів не спостерігається, то лікування каналів проходить зазвичай за наступною схемою. Після анестезії доктор за допомогою алмазного бору відкриває вхід в пульпарную камеру, знаходить входи в канали. Що, до речі, не завжди зробити просто. Потім спеціальним інструментом розширює канали на всю довжину. Доктор може використовувати спеціальну латексну тканину, для ізоляції зуба від ротової порожнини. Така технологія називається - ребер дам, а для вимірювання довжини кореня часто використовується електронний апекс локатор. Після визначення довжини каналу для його розширення застосовуються спеціальні ручні та механічні інструменти. У нашій клініці ми широко використовуємо обертові нікілід-титанові інструменти з пам'яттю форми. Вони чудово гнуться і допомагають пройти, розширити і відкалібрувати навіть складний і викривлений канал. Для очищення і промивання каналу добре підходить інфразвуковий наконечник соннік- ейр. Його використання дозволяє добре промити і вичистити канал від інфекції перед пломбуванням. Дентин каналу пористий, тому отримати абсолютну стерильність після обробки каналу важко, але застосування спеціальних розчинів для промивання та використання инфразвукового сонника дозволяє зробити її максимальної. Після просушування каналу, доктор повинен герметично запломбувати його на всю довжину. Для цього сьогодні використовується гаряча і холодна гутаперча, зі спеціальним полімерним цементом. Забезпечити довгострокову герметичність верхівки каналу, використовую один цемент неможливо, так як він поступово розчиняється. Іноді зустрічаються зуби, канали яких непрохідні. Це пов'язано з відкладенням солей кальцію всередині каналів або складною конфігурацією внутрішньокореневого ходів, але таке трапляється не так часто. Коли канал запломбований, зазвичай ставиться тимчасова пломба, а в наступне відвідування відновлюється коронкової частину зуба. Відновлення зуба після лікування каналів дуже відповідальний етап. Зуб часто посилюється одним або декількома внутрішньоканальні штифтами, а після відновлення покривається коронкою. Прогноз якості пломбування каналів безпосередньо залежить від їх анатомічної конфігурації і прохідності. Якщо прості канали може зробити будь-який кваліфікований терапевт, то канал викривлений або труднопроходимий зробити під силу, тільки спеціально навченому лікаря-ендодонтії. Такий доктор повинен пройти спеціалізовані ендодонтичні курси і вміти застосовувати всі сучасні методики. Стоматологічна клініка «Lege Artis» обладнана всім необхідним для якісного лікування каналів, а наші лікарі володіють достатнім досвідом і знаннями, щоб впорається з каналами будь-якої складності. Якщо пацієнт звернувся в час, зуб після пломбування каналів зберігається у роті багато років. Але все ж краще не дотягувати до пульпіту, а вчасно робити огляди і пломбування зубів.