субота, 25 квітня 2015 р.
Як лікувати оперізуючий лишай: методи лікування у людини і зняття болю
Оперізуючий лишай (герпес) - важке вірусне захворювання, що супроводжується появою бульбашкових висипань на шкірі. При появі бульбашок і деякий час після їх зникнення хворі відчувають сильний біль. Викликає висипання вірус герпесу зостер. Цей вірус, вперше потрапляючи в організм, найчастіше викликає вітряну віспу. Після одужання вірус залишається в організмі людини довічно. За певних умов можлива реактивація вірусу, після чого розвивається оперізуючий лишай При вирішенні питання, як лікувати оперізуючий лишай, ставляться такі завдання: скорочення тривалості гострого періоду захворювання; послаблення симптомів (невралгічна біль, нездужання і ін.); профілактика приєднання інфекцій; профілактика рецидивів. Загальні рекомендації Лікар вирішує питання, як лікувати оперізуючий лишай, в індивідуальному порядку. При виборі схеми лікування враховуються такі чинники, як вік хворого, його загальний стан, наявність супутніх захворювань, площа висипань та ін. Лікування найчастіше здійснюється в домашніх умовах. Госпіталізація необхідна тільки у важких випадках, а також при ураженні очей і вух. Хворому видається лікарняний лист і пропонується постільний режим. Хворої людини необхідно укласти в чисту постіль, в його кімнаті необхідно регулярно робити провітрювання і вологе прибирання. Одягати пацієнта необхідно в просторий одяг з м'якої натуральної тканини, щоб не натирати запалену шкіру. Якщо є можливість, область розташування висипань можна звільнити від одягу, це допоможе дещо зменшити біль. Болезаспокійливий Сильна невралгічна біль - це один з перших симптомів захворювання. Найчастіше біль з'являється ще до утворення бульбашок на шкірі і зберігається ще деякий час після загоєння шкіри Щоб зняти біль, рекомендуються холодні компреси, а також, болезаспокійливі засоби. Якщо біль виражена несильно, призначаються препарати парацетамолу, можливо застосовувати їх у комбінації з кодеїном. Для полегшення стану хворої людини можуть бути використані нестероїдні препарати, що роблять протизапальну дію. Наприклад, ібупрофен. Якщо біль інтенсивна, можуть бути призначені сильнодіючі засоби - Трамадол, Кодеїн та ін. Після зникнення висипу, щоб зняти постгерпетична біль, застосовують пластир, що містить лідокаїн. Накладають пластир з лідокаїном на шкіру в області, де відчуваються хворобливість, застосовувати засіб можна за відсутності пошкоджень на шкірі. Противірусне лікування При оперізувальному герпесі у людини необхідно обмежити активність вірусу, оскільки повністю знищити його неможливо. Тому якщо пацієнта цікавить, чим лікувати оперізуючий лишай, то можна відповісти однозначно: основою лікування є препарати, що пригнічують розмноження вірусу. Здійснюють лікування оперізувального герпесу у людини, використовуючи препарати системні (для прийняття всередину) і зовнішні. Кращий результат в лікуванні проявів герпесу показують препарати на основі Цікловір. Це кошти, в яких діючою речовиною виступає ацикловіру або його аналоги. Застосовувати противірусні засоби необхідно на самому початку процесу, таке раніше лікування дозволяє зменшити інтенсивність симптомів, полегшує стан хворої людини. Противірусні засоби призначають не завжди. Наприклад, у молодих людей, у яких висипання зосереджені на шкірі живота, симптоми захворювання, як правило, виражені слабо і ризик розвитку постгерпетична невралгії вкрай низький. Таким пацієнтам системні препарати для пригнічення росту вірусу не призначають, проводять тільки зовнішнє лікування. Але вирішувати, чи доцільно призначати препарати або можна обійтися без цього, повинен лікар! Системне противірусне лікування в обов'язковому порядку призначається пацієнтам старше 50 років, тому що чим старше пацієнт, тим важче вилікувати оперізуючий лишай. Обов'язково проводиться противірусна терапія всім пацієнтам без урахування віку в наступних випадках: при ураженні позбавляємо вух або очей; при зниженій імунної реакції; коли висипання утворюються не тільки на тулубі, але і на шкірі кінцівок, статевих органах; при яскраво вираженому больовому синдромі; при появі багатою висипу і великий області висипань. Ацикловір і Валацикловір Ацикловір - це найбільш доступний засіб, що застосовується в терапії оперізувального лишаю. Пригнічує розмноження вірусу шляхом впровадження в ланцюжок ДНК мікроорганізму. Препарат випускається в різних формах: крем; таблетки; ліофілізат для інфузій (краплинного введення). Препарат використовують для лікування дорослих пацієнтів і дітей, добова доза до 400 мг до 5 разів на добу. Якщо проводиться лікування малюків до 2-х років, доза зменшується вдвічі. Курс прийому - 5-10 днів. При вагітності препарат може бути використаний, але лікування призначається тільки в тих випадках, коли користь для жінки перевищує ризик для плоду. Якщо необхідно лікування жінок у період лактації, то годування на час прийому препарату потрібно припинити. Валацикловір - це є більш ефективним аналогом ацикловіру, випускається у вигляді таблеток. Зручність цього препарату в тому, що застосовувати його можна всього 2-3 рази на день. Фамвір і Фенистил Пенцівір Відмінністю фамвір від інших пригнічують ріст вірусу препаратів полягає в тому, що діюча речовина кошти зберігається в зараженій клітині до 12 годин. Ця здатність гарантує ефективне придушення розмноження вірусів. Препарат випускається в таблетованій формі і призначений для застосування всередину. Фенистил Пенцівір є аналогом фамвір, але випускається у формі мазі, тобто використовується для зовнішнього використання. Здійснюючи лікування Фармвіром оперізувального лишаю, препарат приймають тричі добу протягом тижня. Якщо у хворої людини є захворювання нирок, то дозу коригують залежно від стану хворого. Фенистил Пенцівір наносять на місця висипання кожні дві години, курс, як правило, становить 4-5 днів. При лактації препарати використовувати не можна, можливість застосування для лікування вагітних визначається лікарем. Панавір Вітчизняна розробка для лікування захворювань герпетичної природи випускається під комерційною назвою панавір. Має виражену противірусну, а також ранозагоювальну і протизапальну дію. Виготовляється в різних формах, в терапії оперізувального герпесу може бути доцільно застосування: ін'єкційного розчину; гелю для нанесення на висипання (зовнішньо). Ін'єкційний розчин вводять з невеликою швидкістю. Разова доза визначається індивідуально - до 200 мкг, повторну ін'єкцію роблять через місяць. Кошти, призначені для зовнішнього лікування, наносять на місця висипань тонким шаром, курс лікування - 5-7 днів. Препарат не застосовують для лікування дітей молодше 12 днів, вагітних і годуючих жінок. Побічні дії препарату можуть бути викликані індивідуальною гіперчутливістю до компонентів препарату. При непереносимості може спостерігатися почервоніння шкіри, утворення набряку. Імуностимулятори Однією з причин реактивації вірусу є зниження функцій імунної системи організму людини. Тому комплексне лікування завжди включає в себе застосування імуномодуляторів. Проводячи лікування оперізуючого лишаю, призначають такі імуномодулятори, як: Циклоферон; Віферон; Арбідол; Неовир та ін. Препарати використовують у формі таблеток, ректальних свічок або ін'єкційних розчинів. Для підняття імунітету і зміцнення організму може бути призначений прийом полівітамінів. Для зняття нервової напруги деяким пацієнтам призначають седативні засоби. Використовують і препарати фітотерапії. Можна застосовувати вітамінні чаї, до складу яких входить шипшина, меліса лимонна, м'ята. Корисно обліпихову або шіповніковое масло, цей засіб можна застосовувати всередину і використовувати для змазування висипань. Физиолечение Щоб вилікувати людину від оперізуючого лишаю, використовуються такі методи фізіотерапії: УВЧ і діадинамотерапії (лікування імпульсними струмами різної частоти); електрофорез з лікарськими речовинами; УФО-опромінення. Особливо хороший ефект дає физиолечение, що проводиться на ранніх стадіях захворювання. Процедури дозволяють запобігти розвитку важких невралгічних наслідків. У гострій стадії захворювання доцільно проводити УВЧ і подальшу діадинамотерапії на область висипань. А також УФО опромінення локально на місця розташування висипу через день або щодня. У період регресу висипань призначають проведення електрофорезу з використанням синтомицина. Лікування оперізувального герпесу - комплексний і складний процес. Захворювання це важке, при неправильному лікуванні можливий розвиток серйозних ускладнень аж до паралічу. А якщо висипання розташовуються в області вух або очей, у разі ускладнення пацієнт може частково або повністю позбутися слуху чи зору. Тому до лікування цього захворювання потрібно поставитися серйозно. Необхідно обов'язково звернутися до лікаря і виконувати всі вказівки спеціаліста.Автор: Тетяна Крупська
Немає коментарів:
Дописати коментар